患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）A、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿B、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿C、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿D、呼吸性酸中毒，代偿E、代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿F、代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿
患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）
- A、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
- B、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
- C、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
- D、呼吸性酸中毒，代偿
- E、代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
- F、代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿
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患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗 请根据病情选择治疗方案
女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力，食欲缺乏，发热，双下肢水肿。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂
患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV, 患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，A、肺灌注／通气显像B、血气分析C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是
患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？
患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）A、持续低流量吸氧B、如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗C、给予大量利尿药减轻水肿D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能E、胸部叩击，协助排痰F、间断吸纯氧
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）A、血气分析B、心电图C、胸部X线片D、胸部CTE、肺功能
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是（）A、吸氧B、抗生素C、镇咳药D、吸入肾上腺皮质激素E、吸入β2-受体激动药
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎急性发作B、慢性阻塞性肺病C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、肺结核
患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）。A、持续低流量吸氧B、如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗C、给予大量利尿药减轻水肿D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能E、胸部叩击，协助排痰F、间断吸纯氧
患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）A、脑血管意外B、严重低钠血症C、中枢神经系统感染D、肺性脑病E、感染中毒性脑病F、癫痫发作
患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）A、叩诊心界缩小B、双肺散在干、湿性啰音C、剑突下心音强于心尖部D、心房颤动E、颈静脉怒张F、水冲脉
患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是（）A、心脏彩色多普勒B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养
患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是（）A、抗生素B、尼克刹米C、地西泮D、地塞米松E、氨茶碱
男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）A、靴形心B、梨形心C、心尖上翘D、全心扩大E、烧瓶形
单选题患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）A血气分析B心电图C胸部X线片D胸部CTE肺功能
单选题患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是（）A心脏彩色多普勒B心电图C脑电图D血气分析E痰培养
多选题患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）A持续低流量吸氧B如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗C给予大量利尿药减轻水肿D教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能E胸部叩击，协助排痰F间断吸纯氧
问答题患者，男，72岁，神志清楚、咳嗽、咳痰、气喘，活动后感心悸、气促，下肢轻微水肿，近日气喘加剧，不能平卧，食差。体格检查：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸29次/分，血压21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心脏病收入院，医嘱给予吸氧。请问：给予吸氧的浓度与流速?为什么?
单选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）。A脑血管意外B严重低钠血症C中枢神经系统感染D肺性脑病E感染中毒性脑病F癫痫发作
多选题患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）。A持续低流量吸氧B如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗C给予大量利尿药减轻水肿D教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能E胸部叩击，协助排痰F间断吸纯氧
单选题男，47岁，咳嗽咳痰3年，活动后气促2年。了解患者肺气肿程度，下列哪项检查最有意义（ ）A心电图B血气分析C肺功能测定D血常规E胸部X线片