患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险? ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么? ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些? ④初期心肺复苏有效的标志是什么? ⑤心肺复苏的首选药物是什么?

患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险? ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么? ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些? ④初期心肺复苏有效的标志是什么? ⑤心肺复苏的首选药物是什么?


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女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人早期心肺复苏原则( )A.保持呼吸道通畅B.人工呼吸C.体外除颤D.胸外心脏按压E.静注钙剂

女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A.全脊椎麻醉B.麻醉药物过敏反应C.气胸D.急性心肌梗死E.硬膜外腔血肿形成

女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A、全脊椎麻醉B、麻醉药物过敏反应C、气胸D、急性心肌梗死E、硬膜外腔血肿形成

女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人早期心肺复苏原则()A、保持呼吸道通畅B、人工呼吸C、体外除颤D、胸外心脏按压E、静注钙剂

女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为()A、全脊髓麻醉B、局麻药过敏反应C、硬膜外血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸

一42岁男性患者,因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史,曾服用降血压药,药名不详,现已停药两周,胜任一般家务劳动和日常工作。查体:血压180/110mmHg,心界向左下扩大,a2P2。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。 高血压病人择期手术的时机是什么? 该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素? 高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么? 高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么? 该病人在围手术期间如血压进一步升高,可发生什么危险?

问答题患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险? ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么? ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些? ④初期心肺复苏有效的标志是什么? ⑤心肺复苏的首选药物是什么?