30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。明确诊断后适当的处理措施是（）。A、立即手术复位内固定治疗B、处理水泡后，用夹板或石膏托简单固定，患者卧床，患肢置于心脏水平，并密切观察病情变化，待肿胀消退后再做进一步处理C、如骨折属稳定型，则立即手法复位，夹板或石膏管固定，并密切观察病情变化D、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀药物以助消肿E、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，用夹板或石膏托简单固定，抬高患肢并配合红外线照射促进消肿
30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。明确诊断后适当的处理措施是（）。
- A、立即手术复位内固定治疗
- B、处理水泡后，用夹板或石膏托简单固定，患者卧床，患肢置于心脏水平，并密切观察病情变化，待肿胀消退后再做进一步处理
- C、如骨折属稳定型，则立即手法复位，夹板或石膏管固定，并密切观察病情变化
- D、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀药物以助消肿
- E、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，用夹板或石膏托简单固定，抬高患肢并配合红外线照射促进消肿
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患者，女性，70岁，走路时不慎跌倒，跌倒时右手手掌着地，当即感觉右前臂疼痛剧烈，移动肢体疼痛加重。查体：右前臂肿胀明显肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。如患肢发生骨筋膜室综合征，其产生的主要原因是A．骨筋膜室内肿胀、出血，压力增高B．石膏固定时间过长C．患肢活动过度D．石膏衬垫不合适E．石膏固定以外的关节未做伸屈活动
患者男性，13岁，因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体：右手无畸形，右前臂中下段略肿胀，无反常活动及骨擦感，右前臂中下段压痛，右腕关节活动未见明显受限。 关于诊断和治疗，叙述错误的是A、 可排除骨折B、 需X线检查以协助诊断C、 可用石膏或夹板制动D、 不排除骨折E、 不应反复查骨擦音和骨擦感如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折，无明显移位，首选治疗方法是A、 钢板内固定B、 夹板外固定C、 外固定支架固定D、 外展架固定E、 皮肤牵引
30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。最恰当的初步诊断为( )A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位B、桡尺骨干双骨折C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤明确诊断后适当的处理措施是( )A、立即手术复位内固定治疗B、处理水泡后，用夹板或石膏托简单固定，患者卧床，患肢置于心脏水平，并密切观察病情变化，待肿胀消退后再做进一步处理C、如骨折属稳定型，则立即手法复位，夹板或石膏管固定，并密切观察病情变化D、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀药物以助消肿E、因肿胀较甚，不宜立即手法复位，用夹板或石膏托简单固定，抬高患肢并配合红外线照射促进消肿经处理后，患者诉患肢疼痛未减轻，手指麻痹感加重，检查发现患肢肿胀加重，手指发凉，桡尺动脉搏动明显减弱，被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了A、肌间隔综合征B、肢体动脉供血障碍C、肢体静脉回流障碍D、严重感染E、继发性神经损伤夹板固定治疗三个月后检查发现，患肢局部压痛、纵叩击痛消失，异常活动阴性，X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痴通过骨折线。此时( )A、可拆除夹板进行前臂旋转锻炼B、可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼C、应继续夹板固定至骨折线消失D、因骨折愈合不良，需手术治疗E、因骨折愈合不良，必须改行石膏管固定
7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最合理的处置措施是:A. 抬高患肢，应用脱水剂，观察病情变化B. 立即切开前臂掌侧深筋膜C. 立即切开前臂背侧深筋膜D. 立即切开前臂掌，背侧深筋膜E. 手法复位，石膏外固定
7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最适合的处理措施: A. 太高患肢，应用脱水剂，观察病情变化B. 立即切开前臂掌侧深筋膜C. 立即切开前臂背侧深筋膜D. 立即切开前臂掌，背侧深筋膜E. 手法复位石膏外固定
患者男性，13岁，因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体：右手无畸形，右前臂中下段略肿胀，无反常活动及骨擦感，右前臂中下段压痛，右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折，无明显移位，首选治疗方法是（）A、钢板内固定B、夹板外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者目前可以选择的处理方式有（）A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱
30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。最恰当的初步诊断为（）。A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位B、桡尺骨干双骨折C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤
30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。经处理后，患者诉患肢疼痛未减轻，手指麻痹感加重，检查发现患肢肿胀加重，手指发凉，桡尺动脉搏动明显减弱，被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了（）。A、肌间隔综合征B、肢体动脉供血障碍C、肢体静脉回流障碍D、严重感染E、继发性神经损伤
患者女性，15岁，因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位，夹板外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有缺血性肌挛缩，应特别注意（）A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息疼痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。夹板固定治疗三个月后检查发现，患肢局部压痛、纵叩击痛消失，异常活动阴性，X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痴通过骨折线。此时（）A、可拆除夹板进行前臂旋转锻炼B、可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼C、应继续夹板固定至骨折线消失D、因骨折愈合不良，需手术治疗E、因骨折愈合不良，必须改行石膏管固定
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者目前可以选择的处理方式有（）A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿F、制动，抬高右臂，严密观察
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱F、前臂旋转功能障碍
患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的首选的治疗方案是（）。A、保守治疗，石膏外固定B、手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定C、尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术D、右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术E、手法复位，夹板外固定F、以上均可
单选题30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，30小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，肿胀较甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动明显，肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。经处理后，患者诉患肢疼痛未减轻，手指麻痹感加重，检查发现患肢肿胀加重，手指发凉，桡尺动脉搏动明显减弱，被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了（）。A肌间隔综合征B肢体动脉供血障碍C肢体静脉回流障碍D严重感染E继发性神经损伤
单选题患者女性，15岁，因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位，夹板外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有缺血性肌挛缩，应特别注意（）A桡动脉搏动是否消失B手及前臂皮肤、温度及颜色C患肢肿胀程度D有无感觉障碍E患肢有无静息疼痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
单选题六十岁女性，跌倒时左前臂旋前，腕背伸，手掌着地该病人经急症处理后，随访观察过程中正确的处理是（ ）A积极锻炼肩、肘、手指活动，直至骨折愈合B待患肢肿胀消退后改用塑料支具固定C固定2周后，去固定，开始腕关节活动锻炼，并逐渐作前臂旋转活动D石膏固定2周后改用夹板固定，开始腕部康复治疗E抬高患肢，手指伸屈锻炼活动，2周左右更换功能位，石膏维持至4～6周
单选题患者男性，13岁，因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体：右手无畸形，右前臂中下段略肿胀，无反常活动及骨擦感，右前臂中下段压痛，右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折，无明显移位，首选治疗方法是（）A钢板内固定B夹板外固定C外固定支架固定D外展架固定E皮肤牵引