胰腺癌病例: 结肠癌 病例摘要:患者,男性,52岁,因排便次数增加,大便带血3个月就诊。 患者3个月前开始出现排便次数增多,无明显诱因,3~6次/天,不成形,便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,3个月来体重共下降近5kg,近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。 既往体健,家族中无类似疾病患者。 查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。 化验室检查:大便潜血(+),血常规:WBC4.2×109/L,Hb86g/L,血CEA42ng/ml(42μg/L)。
胰腺癌病例: 结肠癌 病例摘要:患者,男性,52岁,因排便次数增加,大便带血3个月就诊。 患者3个月前开始出现排便次数增多,无明显诱因,3~6次/天,不成形,便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,3个月来体重共下降近5kg,近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。 既往体健,家族中无类似疾病患者。 查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。 化验室检查:大便潜血(+),血常规:WBC4.2×109/L,Hb86g/L,血CEA42ng/ml(42μg/L)。
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病例摘要:卢某,男,27岁,未婚,自由职业。2015年7月9日初诊。患者2天前饮食不注意后出现大便次数增多、腹痛、里急后重等症。现症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻腥臭,腹部疼痛,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与泄泻相鉴别。
病例摘要:黄某,女,80岁,已婚,退休教师。2016年4月23日初诊。患者年老体弱。2周前出现有便意但排便困难情况。现症:大便虽不干硬但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与积聚相鉴别。
一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组,仅4%被诊断为糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A.正确B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D.可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E.可能不对,因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊
在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用: A、正确B、不对,因为没有对照组或可比人群C、不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序D、可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E、可能不对,因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌
病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。最可能的诊断是( )A、肠易激综合征B、细菌性痢疾C、结肠癌D、急性肠炎E、功能性腹泻为进一步明确诊断,首选下列哪项检查( )A、血清CEAB、大便隐血C、血沉D、结肠镜E、粪培养
患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。诊断首先考虑().A、肠易激综合征B、慢性结肠炎C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、慢性菌痢
病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。A、血清CEAB、大便隐血C、血沉D、结肠镜E、粪培养
病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀,停止排气排便,腹部平片示四周肠管充气明显,请问目前可能出现了()。A、腹腔内脓肿B、机械性肠梗阻C、中毒性巨结肠D、脱水E、急性阑尾炎
患者,男性,63岁,结肠癌,拟于明日行结肠癌切除术,护士在其护理记录单上记录11/E,请问11/E的记录表示()A、排便1次B、排便2次C、自行排便1次,灌肠后排便1次D、灌肠后排便1次E、灌肠后排便2次
单选题病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。A血清CEAB大便隐血C血沉D结肠镜E粪培养
问答题胰腺癌病例: 结肠癌 病例摘要:患者,男性,52岁,因排便次数增加,大便带血3个月就诊。 患者3个月前开始出现排便次数增多,无明显诱因,3~6次/天,不成形,便中间断带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,3个月来体重共下降近5kg,近来感到明显乏力、头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。 既往体健,家族中无类似疾病患者。 查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。 化验室检查:大便潜血(+),血常规:WBC4.2×109/L,Hb86g/L,血CEA42ng/ml(42μg/L)。
单选题在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用()。A正确B不对,因为没有对照组或可比人群C不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序D可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E可能不对,因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌
单选题病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。最可能的诊断是()。A肠易激综合征B细菌性痢疾C结肠癌D急性肠炎E功能性腹泻
单选题病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀,停止排气排便,腹部平片示四周肠管充气明显,请问目前可能出现了()。A腹腔内脓肿B机械性肠梗阻C中毒性巨结肠D脱水E急性阑尾炎
单选题病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是()。A胃癌B胰腺癌C消化性溃疡D慢性胆囊炎E慢性胰腺炎