患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患者下一步治疗方案为()A、激素治疗B、推拿按摩C、颈枕吊带牵引D、颈托围领制动E、手术治疗

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患者下一步治疗方案为()

  • A、激素治疗
  • B、推拿按摩
  • C、颈枕吊带牵引
  • D、颈托围领制动
  • E、手术治疗

相关考题:

患者男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征

张某,男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、颈髓横贯性损伤C、多发性脑梗死D、慢性吉兰-巴雷综合征E、重症肌无力

男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。最可能的诊断是A、脑梗死B、动脉硬化闭塞症C、腰椎间盘突出D、类风湿关节炎E、震颤麻痹可能出现的步态是A、慌张步态B、共济失调步态C、跨阈步态D、蹒跚步态E、间歇性跛行

患者男性,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A.肌电图B.脑血流图C.诱发电位D.磁共振成像E.脑电图

患者,男性,67岁,脑梗死一个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若这个患者将来行走,最可能出现的步态是()。A、蹒跚步态B、划圈步态C、痉挛步态D、交叉步态E、醉酒步态

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()A、腹部扪诊B、Honer征C、意识状态D、双下肢肌力E、鞍区皮肤感觉

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()A、绝对卧床休息B、无须绝对卧床休息C、注意营养摄入D、输血E、服用抗结核药物

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。下列哪项检查最能协助诊断()A、颈椎X线片B、颈椎X线断层撮片C、颈椎MRID、全身骨显像E、肌电图

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患者诊断考虑为()A、颈椎病B、颈椎结核C、颈椎肿瘤D、颈神经根炎E、脑卒中

72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。如令患者行走可能出现下列哪种步态()A、感觉性共济失调步态B、剪刀样步态C、醉酒步态D、慌张步态E、小脑性共济失调步态

患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠、步态不稳3个月。体检:双上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不适合该患者服用的是()。A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、利血平E、溴隐亭

患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木、乏力由下向上发展,病变定位应考虑在()A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外D、顶叶运动区E、脑干

患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤I右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、利舍平E、溴隐亭

男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是()A、慌张步态B、共济失调步态C、跨阈步态D、蹒跚步态E、间歇性跛行

男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是()A、结核B、肺炎C、心衰D、恶性肿瘤E、肝硬化

男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。本病的生存期一般为()A、1~3年B、3~5年C、5~7年D、7~9年E、20年以上

单选题患者男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是()。A肌萎缩性侧索硬化B多发性脑梗死C颈髓横贯性损伤D重症肌无力E慢性吉兰-巴雷综合征

单选题患者,男性,67岁,脑梗死一个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若这个患者将来行走,最可能出现的步态是()。A蹒跚步态B划圈步态C痉挛步态D交叉步态E醉酒步态

单选题患者,女,40岁。1年前因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊。经激素治疗好转,近1个月出现步态不稳,双下肢无力,共济失调。应该首先检查的项目是(  )。ACT平扫B脑血流图C脑电图D小睡诱发试验EMRI成像

单选题患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠、步态不稳3个月。体检:双上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不适合该患者服用的是()。A美多巴B左旋多巴C苯海索D利血平E溴隐亭

单选题男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。本病的生存期一般为()A1~3年B3~5年C5~7年D7~9年E20年以上

单选题男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是( )A慌张步态B共济失调步态C跨阈步态D蹒跚步态E间歇性跛行

单选题某男性患者,45岁,渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是()。A肌萎缩性侧索硬化B多发性脑梗死C颈髓横贯性损伤D重症肌无力E慢性格林-巴利综合征

单选题男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。对该患者最有意义的检查是()A血生化BCSF检查CMRID神经电生理E脑电图

单选题患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木、乏力由下向上发展,病变定位应考虑在()A旁中央小叶B脊髓髓内C脊髓髓外D顶叶运动区E脑干

单选题患者男,67岁。脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若这个患者将来行走,最可能出现的步态是()A蹒跚步态B划圈步态C痉挛步态D交叉步态E醉酒步态

单选题男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是()A结核B肺炎C心衰D恶性肿瘤E肝硬化