患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤，需与以下哪种疾病进行鉴别（）A、骨囊肿B、骨结核C、骨纤维肉瘤D、骨纤维异样增殖症E、化脓性骨髓炎
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤，需与以下哪种疾病进行鉴别（）
- A、骨囊肿
- B、骨结核
- C、骨纤维肉瘤
- D、骨纤维异样增殖症
- E、化脓性骨髓炎
相关考题：
(48～49题共用题干) 患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。 该患者最可能的诊断是A.高钙血症B.小腿深静脉血栓形成C.股动脉血栓D.骨筋膜间室综合征E.腓肠肌转移
倪某，男，34岁。患者从3年前感到左下肢疼痛，间歇性跛行，经治疗效果不佳，2年前病情加重夜间剧痛难忍，彻夜不眠，就诊于北京某三甲医院，治疗一个月疗效甚微，医师建议高位截肢，患者未同意。四月前出现左足肿痛，左大趾发黑溃烂，剧痛难忍。身热口干，便秘溲赤。查体：T36.5℃，P98次／分，R19次／分，BP110/80mmHg。痛苦表情，面色苍白。左足肿痛，肤色青紫，趾爪甲脱落，趾尖溃破腐烂，肉色不鲜；行走艰难，抬腿试验剧痛难忍。切诊：胫后动脉、足背动脉搏动均消失。舌红苔黄腻，脉弦数。辅助检查：B型超声检查单提示左小腿胫后及足背动脉闭塞。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
共用题干男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人最可能发生了A:动脉栓塞B:深静脉血栓C:下肢静脉曲张D:雷诺综合征E:血栓闭塞性脉管炎
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。该患者首选下列哪项治疗措施（）A、放疗B、化疗C、截肢+放疗D、截肢+化疗+放疗E、病段切除+灭活再植
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、血常规B、X线片C、CTD、骨扫描E、组织病理活检
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
35岁男性，5年前出现右下肢间歇性跛行近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未触及搏动。种种原因，病人未同意手术，下列哪项非手术治疗？（）A、中药治疗B、血管扩张剂C、高压氧疗D、热敷足部E、Buerger运动
病历摘要：患者男性，50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。为缓解急性疼痛，治疗可首选（）A、手术治疗B、理疗C、口服药物D、硬膜外腔注药E、正骨
患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移
15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成。在采集病史时应特别注意询问（）A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B、有无左下肢外伤史C、有无左小腿局部红、肿、热、痛D、疼痛是否在夜间加重E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
男性，35岁，5年前出现右下肢间歇性跛行，近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未及搏动。由于各种原因，病人未同意手术，下列哪项非手术治疗是错误的。（）A、中药治疗B、血管扩张药C、高压氧疗D、足部热疗E、Buerger运动
病历摘要：患者男性，50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。该病人最需要进行的辅助检查为（）A、血液检查B、腰脊液检查C、CT扫描D、B超E、肌电图
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
单选题男性，35岁，5年前出现右下肢间歇性跛行，近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未及搏动。此病例最可能的诊断是（）。A动脉硬化性闭塞B血栓闭塞性脉管炎C大动脉炎D雷诺综合征E动脉栓塞
问答题患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
单选题患者，男性，42岁。因骑车跌倒引起右小腿胫、腓骨骨折，经石膏固定后回家卧床休息，此后小腿肿痛无明显缓解。伤后2周，右下肢肿痛加重，去医院复查，拆除原石膏并重新包扎固定，但肿胀进行性发展至大腿，肿痛难忍。住院观察4天后，坐起吃饭时，突然大叫一声，当即心跳呼吸停止，抢救无效死亡。分析病情：此患者小腿肿胀，且进行性加重，首先要考虑是因为（）。A固定不良B石膏压迫C局部出血D局部炎症E血栓形成
多选题患者男，45岁。左小腿行走后胀痛半年入院，久站及行走后左小腿肿胀感明显，时有疼痛，休息后缓解。为明确诊断应优先进行的3个检查项目是（）A胸部X线平片B左小腿正侧位X线平片C左小腿超声检查D肝功能、肾功能ECTFECT
单选题35岁男性，5年前出现右下肢间歇性跛行近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未触及搏动。经检查证实动脉以下各分支栓塞，最佳手术方式是（）A动脉旁路转流术B腰交感神经切除术C大网膜移植术D血栓内膜剥膜术E截肢术