患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是（）A、胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗B、建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C.水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度达到30%～40%C、伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07mmol/L，应将LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度＞40%D、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07mmol/L或下降幅度＞40%E、血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物F、他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用
患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是（）
- A、胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗
- B、建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C.水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度达到30%～40%
- C、伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07mmol/L，应将LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度＞40%
- D、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07mmol/L或下降幅度＞40%
- E、血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物
- F、他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用
相关考题：
患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征(+)，左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则，正确的是( )。A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症，水肿，促进神经再生C、利用腱反射，诱导随意运动D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备该患者目前康复治疗方案正确的是( )。A、主要是预防并发症和继发性损害B、支具的制作及应用C、认知功能康复D、主要是心理康复E、主要是日常生活活动能力训练
患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。该患者目前康复治疗方案正确的是A、主要是预防并发症和继发性损害B、支具的制作及应用C、主要是心理康复D、认知功能康复E、主要是日常生活活动能力训练对该患者的康复治疗原则，正确的是A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、利用腱反射，诱导随意运动C、及早消除炎症，水肿，促进神经再生D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
男性患者，54岁，脑动脉硬化史3年余，因“左侧肢体无力伴视物成双3d”住院。查体：神清，口齿不清，右眼处于外展位，不能内收，右侧瞳孔扩大，对光反射消失，左侧鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，伸舌偏向左侧；左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。最合适的辅助检查是A．头MRIB．头CTC．脑电图D．腰穿E．肌电图
患者男性，60岁，身高176 cm，体重66 kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300 ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300 mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40 mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10 mg，口服，每日1次。关于阿司匹林的体内代谢过程，叙述正确的是A、口服吸收迅速，1～2小时达到血药浓度峰值B、能分布到脑脊液和通过胎盘屏障C、尿液pH不影响其排泄D、小剂量（1 g以下）时按一级动力学消除E、水杨酸与血浆蛋白结合率高F、吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸使用阿司匹林须定期监护的指标是A、白细胞B、血小板C、肌酐D、胆红素E、粪便常规F、肝功能关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是A、胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗B、建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%～40%C、伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07 mmol/L，应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度＞40%D、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07 mmol/L或下降幅度＞40%E、血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物F、他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用
患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱： ①鼻饲饮食； ②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服； ③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服； ④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服； ⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注； ⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注； ⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。治疗原则不包括（）A、抗血小板B、抗自由基C、扩容D、利尿E、活血化瘀F、营养神经G、溶栓
患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）A、血压B、血糖C、血脂D、年龄E、吸烟
患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，B.runnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、促进左侧肢体的肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力、增强左侧肢体肌力训练
患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。使用阿司匹林须定期监护的指标是（）A、白细胞B、血小板C、肌酐D、胆红素E、粪便常规F、肝功能
患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。关于阿司匹林的体内代谢过程，叙述正确的是（）A、口服吸收迅速，1～2小时达到血药浓度峰值B、能分布到脑脊液和通过胎盘屏障C、尿液pH不影响其排泄D、小剂量（1g以下）时按一级动力学消除E、水杨酸与血浆蛋白结合率高F、吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸
患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱： ①鼻饲饮食； ②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服； ③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服； ④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服； ⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注； ⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注； ⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。医嘱中不合理的是（）A、阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服B、阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服C、氯化钾缓释片1g，每日2次，口服D、0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注E、0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注F、肠内营养剂（TPF.能全力1000ml，80ml/h，鼻饲
患者男，45岁，头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死，现处于疾病的恢复期，左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。此患者左侧肌力为（）。A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A、头颅CTB、磁共振弥散加权成像（DWI）C、SPECTD、头颅MRIE、腰椎穿刺
患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力2天入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧。Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症，水肿，促进神经再生C、利用腱反射，诱导随意运动D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强左侧肢体肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练
患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、利用腱反射，诱导随意运动C、及早消除炎症，水肿，促进神经再生D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症，水肿，促进神经再生C、利用腱反射，诱导随意运动D、抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
多选题患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。使用阿司匹林须定期监护的指标是（）A白细胞B血小板C肌酐D胆红素E粪便常规F肝功能
单选题患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）A血压B血糖C血脂D年龄E吸烟
单选题男患，61岁，以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体：神志清晰，运动性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常，左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为（）A头颅CTB磁共振弥散加权成像（DWI）CSPECTD头颅MRIE腰椎穿刺
多选题患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱： ①鼻饲饮食； ②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服； ③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服； ④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服； ⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注； ⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注； ⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。治疗原则不包括（）A抗血小板B抗自由基C扩容D利尿E活血化瘀F营养神经G溶栓
单选题[复合型非选择题]患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）A右侧肢体进行肌力和耐力训练B及早消除炎症，水肿，促进神经再生C利用腱反射，诱导随意运动D抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式E增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
单选题患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗哪项正确？（ ）A增强右侧肢体肌力、耐力训练B控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现C增强右侧肢体平衡和协调性训练D增强左侧肢体肌力、耐力训练E提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练