男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是()A、食管-胃底静脉曲张破裂B、上消化道大出血C、消化性溃疡D、慢性胃炎E、食管-贲门黏膜撕裂综合征F、低血容量休克G、重度贫血

男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是()

  • A、食管-胃底静脉曲张破裂
  • B、上消化道大出血
  • C、消化性溃疡
  • D、慢性胃炎
  • E、食管-贲门黏膜撕裂综合征
  • F、低血容量休克
  • G、重度贫血

相关考题:

患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO-335mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症()。A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标A、心率小于100次/分B、中心静脉压8至12mmHgC、平均动脉压大于65mmHgD、尿量大于0.5ml/kg/hE、中心静脉氧饱和度或混合静脉血饱和度大于70%

患者男性,52岁,于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml。入院后查体:贫血貌,血压66∕31mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g∕1,血小板(P1T)50×109∕1,总胆红素68μmo1∕1,结合胆红素19μmo1∕1,丙氨酸转氨酶(A1T)65U∕1,天冬氨酸转氨酶(AST)85U∕1,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活功度(PTA)0.41,血钠127mmo1∕1。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的()。A、补充血浆、血小板、凝血因子B、生长抑素C、氨甲苯酸D、羟乙基淀粉E、6-氨基己酸F、头孢曲松

患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150∕90mmHg,心率100次∕分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol∕L,尿素氮18mmol∕L,该患者内生肌酐清除率是()。A、24.31ml∕minB、15.4ml∕minC、10.65ml∕minD、4.05ml∕minE、0.28ml∕min

下列哪项与电击伤的程度无关()。A、电流种类B、电压高低C、电流强度D、人体体质E、接触电源时间

患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()。A、急性安定类中毒B、急性酒精中毒C、急性吗啡中毒D、急性有机磷农药中毒E、脑干出血

下列不属于休克特殊监测指标的是()。A、中心静脉压和肺动脉压B、肺功能、肝功能及肾功能C、动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定D、胃肠黏膜pH值和出血时间E、心排出量和心脏指数

女性,46岁。肾衰竭,尿量100ml/24h。急查血尿素氮25mmol/L,血肌酐442μmol/L,血清钾6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是()。A、立即控制入水量B、立即静脉滴注速尿C、立即采取透析疗法D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E、大剂量激素+速尿静脉推注