患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。目前考虑诊断为（）.A、风湿热B、A群乙型溶血性链球菌感染C、B群甲型溶血性链球菌感染D、心肌病E、心功能不全F、幼年型类风湿关节炎
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。目前考虑诊断为（）.
- A、风湿热
- B、A群乙型溶血性链球菌感染
- C、B群甲型溶血性链球菌感染
- D、心肌病
- E、心功能不全
- F、幼年型类风湿关节炎
相关考题：
患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。应首先考虑为A．川崎病B．风湿热C．类风湿关节炎D．结核性关节炎E．败血症
患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A、心肌炎B、先天性心脏病C、类风湿关节炎D、急性风湿热E、急性白血病
患儿男，10岁。4周前有上呼吸道感染史，2周前出现关节疼痛。查体：T37.9℃，HR140次/分，R26次/分，心尖部闻及2级收缩期杂音。与该患儿的临床表现相关的病原最有可能是A、肺炎链球菌B、化脓性链球菌C、α溶血性链球菌D、A组乙型溶血性链球菌E、B组甲型溶血性链球菌
女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。 该患者需首先考虑的诊断是A.感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病C.风湿热
女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次／min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断 A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小，杂音强度不变C、心脏大小不变．杂音减轻D、心脏缩小，杂音减轻E、心脏缩小，杂音增强
女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是A.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音B.关节炎病史C.皮肤环形红斑D.心界向左下扩大E.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
女，43 岁。近3 个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100 次/分，律齐，胸骨左缘第3 肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5 个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是()A.感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.风湿热
女，18岁，关节痛反复发作已5年。体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次/分，心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连。心电图P-R间期延长。超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h，抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)阳性。诊断首先考虑A.风湿热B.多发性关节炎C.心肌缺血D.红斑狼疮E.感染性关节炎
女，17岁，关节痛反复发作已5年，体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次／分。心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连，心电图P_R间期延长，超声心动示心脏扩大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性链球菌素。抗体（ASO）阳性。诊断首先考虑（）。A、风湿热B、多发性关节炎C、心肌缺血D、红斑狼疮E、感染性关节炎
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.A、血常规B、血沉C、CRPD、ASOE、柯萨奇病毒抗体F、PPD试验G、细菌培养H、抗核抗体
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.A、ASO阳性是诊断该病的重要依据B、ASO与该病的活动性有关C、心脏病变为致病菌直接感染所致D、心脏病变为自身免疫反应所致E、该病有家族多发和遗传倾向F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关G、心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）.A、风湿热B、先天性心脏病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、病毒性心肌炎F、心肌病G、心功能不全
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 提示：检查结果：血常规WBC12.8×109／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。目前考虑诊断为（）A、风湿热B、A群乙型溶血性链球菌感染C、B群甲型溶血性链球菌感染D、心肌病E、心功能不全F、幼年型类风湿关节炎
患者，男性，40岁，低热3个月余，既往有风湿性心脏病病史。查体：贫血貌，心界扩大，心率95次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下可触及。该患者诊断考虑为（）A、系统性红斑狼疮B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、自身免疫性溶血性贫血E、粟粒型肺结核
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。患儿经过治疗后病情好转准备出院，出院前应进行的实验室检查有（）A、CRPB、ASOC、ESRD、WBCE、血培养F、血清免疫球蛋白
女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是（）A、皮肤环形红斑B、心界向左下扩大C、二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音D、二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音E、关节炎病史
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）A、风湿热B、先天性心脏病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、病毒性心肌炎F、心肌病
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）A、ASO阳性是诊断该病的重要依据B、ASO与该病的活动性有关C、心脏病变为致病菌直接感染所致D、心脏病变为自身免疫反应所致E、该病有家族多发和遗传倾向F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）。A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Th1细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Thl细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润G、中性粒细胞浸润
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.A血常规B血沉CCRPDASOE柯萨奇病毒抗体FPPD试验G细菌培养H抗核抗体
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。目前考虑诊断为（）.A风湿热BA群乙型溶血性链球菌感染CB群甲型溶血性链球菌感染D心肌病E心功能不全F幼年型类风湿关节炎
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.A介导的抗体是IgM、IgGB介导的抗体包括IgEC补体、吞噬细胞和NK细胞参与D肥大细胞脱颗粒E有CD4+Thl细胞大量增生F嗜酸性粒细胞浸润G中性粒细胞浸润
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）A风湿热B先天性心脏病C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎E病毒性心肌炎F心肌病
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）AASO阳性是诊断该病的重要依据BASO与该病的活动性有关C心脏病变为致病菌直接感染所致D心脏病变为自身免疫反应所致E该病有家族多发和遗传倾向F该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.AASO阳性是诊断该病的重要依据BASO与该病的活动性有关C心脏病变为致病菌直接感染所致D心脏病变为自身免疫反应所致E该病有家族多发和遗传倾向F该病的发生与机体免疫缺陷密切相关G心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 提示：检查结果：血常规WBC12.8×109／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。目前考虑诊断为（）A风湿热BA群乙型溶血性链球菌感染CB群甲型溶血性链球菌感染D心肌病E心功能不全F幼年型类风湿关节炎