患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）A、风湿热B、先天性心脏病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、病毒性心肌炎F、心肌病
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 该患儿诊断考虑（）
- A、风湿热
- B、先天性心脏病
- C、系统性红斑狼疮
- D、类风湿关节炎
- E、病毒性心肌炎
- F、心肌病
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患儿男.2岁。发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查是A、心电图B、胸部X线片C、心脏彩超D、心导管检查E、心血管造影
女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次／min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断 A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小，杂音强度不变C、心脏大小不变．杂音减轻D、心脏缩小，杂音减轻E、心脏缩小，杂音增强
患者女，7个月，因“体检发现心脏杂音”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术后进行健康评估的重点是A、呼吸B、血压C、心率D、尿量E、体温
患者女，7个月，因“体检发现心脏杂音”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术后进行健康评估的重点是A.呼吸B.血压C.心率D.尿量E.体温
共用题干患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。患者发热的热型是A:间歇热C:弛张热D:稽留热D:不规则热E:回归热
李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但人院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个／视野，AS0抗体85单位，可疑疾病是A．急性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．急性尿路感染D．亚急性细菌性心内膜炎E．风湿热
患儿男，4岁，因发现心脏杂音2年入院。2年前体检时发现心脏杂音，常有肺炎史，无青紫情况。PE://口唇红，气平，两肺呼吸音清，胸骨左缘2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进伴固定分裂。心电图示电轴右偏，V1呈rsR’型，右心房肥大、右心室肥大。1.该患儿最可能的诊断？（1分）2.进一步的检查有哪些？（1分）3.该疾病的血流动力学改变？（3分）4.该疾病胸部X线检查有何特点？（2分）
患者，女，23岁，因“反复发热1月”入院治疗，发热前有扁桃体发炎史。查体心尖区可闻及病理性杂音。心脏超声显示二尖瓣后叶脱垂，瓣尖部分连结，赘生物附着，伴中度二尖瓣返流。根据病史、体检诊断为感染性心内膜炎。该患者心脏什么结构受到损伤，出现病理性心脏杂音的原因是什么？
患者11岁，因发热、水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛、发热而注射青霉素数日，症状消失。入院前3日又突发高热、血尿、眼睑水肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3－5/HP；ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是（）A、急性肾小球肾炎B、亚急性细菌性心内膜炎C、急性尿路感染D、急性肾盂肾炎E、风湿热
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.A、ASO阳性是诊断该病的重要依据B、ASO与该病的活动性有关C、心脏病变为致病菌直接感染所致D、心脏病变为自身免疫反应所致E、该病有家族多发和遗传倾向F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关G、心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 提示：检查结果：血常规WBC12.8×109／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。目前考虑诊断为（）A、风湿热B、A群乙型溶血性链球菌感染C、B群甲型溶血性链球菌感染D、心肌病E、心功能不全F、幼年型类风湿关节炎
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）A、ASO阳性是诊断该病的重要依据B、ASO与该病的活动性有关C、心脏病变为致病菌直接感染所致D、心脏病变为自身免疫反应所致E、该病有家族多发和遗传倾向F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）。A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Th1细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润
患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Thl细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润G、中性粒细胞浸润
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.A血常规B血沉CCRPDASOE柯萨奇病毒抗体FPPD试验G细菌培养H抗核抗体
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。患儿经过治疗后病情好转准备出院，出院前应进行的实验室检查有（）ACRPBASOCESRDWBCE血培养F血清免疫球蛋白
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。目前考虑诊断为（）.A风湿热BA群乙型溶血性链球菌感染CB群甲型溶血性链球菌感染D心肌病E心功能不全F幼年型类风湿关节炎
单选题李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床l个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。人院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，AS0抗体85单位，可疑疾病是（ ）。A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C急性尿路感染D亚急性细菌性心内膜炎E风湿热
单选题李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是（）A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C急性尿路感染D亚急性细菌性心内膜炎E风湿热
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑（）A风湿热B先天性心脏病C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎E病毒性心肌炎F心肌病
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.A介导的抗体是IgM、IgGB介导的抗体包括IgEC补体、吞噬细胞和NK细胞参与D肥大细胞脱颗粒E有CD4+Thl细胞大量增生F嗜酸性粒细胞浸润G中性粒细胞浸润
单选题患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少（）AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级
多选题患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.AASO阳性是诊断该病的重要依据BASO与该病的活动性有关C心脏病变为致病菌直接感染所致D心脏病变为自身免疫反应所致E该病有家族多发和遗传倾向F该病的发生与机体免疫缺陷密切相关G心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致