一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()A、诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症B、应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾C、立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液D、先急诊手术,再纠正脱水E、在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。
一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()
- A、诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
- B、应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
- C、立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
- D、先急诊手术,再纠正脱水
- E、在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。
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男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg,其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为A、2400mlB、2700mlC、3100mlD、3000mlE、4000ml
男性,50岁,民工,建筑时自三楼坠落,左侧身体撞击地面砖块,腹痛。体检:血压80/60mmHg,脉搏110次/min,上腹部肌紧张压痛,移动性浊音阳性。最重要的诊断措施是A.腹部CT检查B.尿常规C.血常规D.腹部穿刺或灌洗E.直肠指检
一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。检查发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚,血压60/30mmHg,心率110次/分,呼吸40次/分,B超发现有肝破裂。此伤员应属于A.多发伤B.联合伤C.复合伤D.胸腹伤E.混合伤
患者男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg,其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为A.2400mlB.2700mlC.3100mlD.3500mlE.4000ml
一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛,检查发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚,BP60/30mmHg,心率110次/分,呼吸40次/分,B超发现有肝破裂。此伤员应属于A:多发伤B:联合伤C:复合伤D:胸腹伤E:混合伤
患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A.810mlB.910mlC.1620mlD.1215mlE.8100ml
男,31岁,体重60kg,火焰烧伤后2小时,烧伤面积为80%,其中深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,伤后无尿。入院时心率147次/分,伤后头8小时输液2500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()A、肝肾功能的有关检查B、血压、血常规及血生化等检查C、补充询问患者伤前及伤时病史D、腹部CT检查E、催吐或洗胃
患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致B、摔倒时地面的反作用力所致C、摔倒时的上体传导暴力所致D、摔倒时股四头肌强力收缩所致E、摔倒着地时的撞击所致
单选题患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。A摔倒时髌韧带的强力牵拉所致B摔倒时地面的反作用力所致C摔倒时的上体传导暴力所致D摔倒时股四头肌强力收缩所致E摔倒着地时的撞击所致
单选题患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24小时补液总量为()。A6860mlB6770mlC5040mlD4860mlE4770ml
单选题男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg,其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为多少()A2400mlB2700mlC3100mlD3500mlE4000ml
多选题一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()A诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症B应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾C立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液D先急诊手术,再纠正脱水E在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。
单选题斜坡超过()时,推扒机不得横向上坡;超过()时,不得上坡下坡,应将推刀触立倒车慢行;斜坡上下不得停车。A30°;40°B25°;35°C35°;45°D15°;35°