多选题一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()A诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症B应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾C立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液D先急诊手术,再纠正脱水E在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。

多选题
一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()
A

诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症

B

应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾

C

立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液

D

先急诊手术,再纠正脱水

E

在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。


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男性, 45岁,固车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加刷,烦躁不安,测血压为90/60mmHg.脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发紺,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹平片未见騙下游离气体。准备行剖腹探查术。问: (1)该患者目前的医疗诊断是什么?(2)列出目前该患者的2个护理诊断/问题。(3)目前主要处理措施有哪些?

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患者男性,25岁,运动时不慎撞伤上腹部,未予重视,1个月后自觉上腹部胀痛,伴恶心,呕吐。查体:体温37.2℃,腹平软,中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块,光滑,固定,局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。构成胰腺假性囊肿囊壁的组织是()A、内皮细胞B、大网膜C、结缔组织D、周围的器官及纤维组织E、胰管黏膜细胞

患者男性,25岁,运动时不慎撞伤上腹部,未予重视,1个月后自觉上腹部胀痛,伴恶心,呕吐。查体:体温37.2℃,腹平软,中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块,光滑,固定,局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。该患者的病因最可能的是()A、寄生虫B、胰管阻塞C、胰腺假性囊肿D、上腹部外伤E、先天性

多选题一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转去某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO-312mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的()A诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症B应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾C立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液D先急诊手术,再纠正脱水E在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO-3为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml

单选题患者男性,25岁,运动时不慎撞伤上腹部,未予重视,1个月后自觉上腹部胀痛,伴恶心,呕吐。查体:体温37.2℃,腹平软,中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块,光滑,固定,局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。该患者的病因最可能的是()A寄生虫B胰管阻塞C胰腺假性囊肿D上腹部外伤E先天性