臂丛神经损伤时检查胸大肌不同部位的萎缩的临床意义是什么?
臂丛神经损伤时检查胸大肌不同部位的萎缩的临床意义是什么?
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下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 ( ) A、腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B、正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤C、桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤D、桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E、上肢五大神经中任何两根的组合损伤
患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛神经损伤D、尺神经损伤E、肌皮神经损伤肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、上臂丛神经损伤D、下臂丛神经损伤E、尺神经损伤治疗原则为A、保守观察3个月B、保守观察1年C、手术治疗D、功能重建E、康复治疗
女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。首先考虑的诊断是 ( )A、软组织损伤B、肩关节骨折C、肩关节脱位D、肩关节脱位+肘关节脱位E、臂丛神经损伤上肢检查:肩关节内收内旋位,肩、肘关节无压痛,被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位,哪一项诊断可能性最大 ( )A、臂丛神经上干损伤B、臂丛神经中干损伤C、臂丛神经下干损伤D、全臂丛神经损伤E、软组织损伤行肌电图检查,三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是 ( )A、全臂丛神经损伤B、臂丛神经上干损伤C、臂丛神经下干损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤手术中发现臂丛神经的连续性存在,神经周围有瘢痕组织形成,处理原则是 ( )A、无需特殊处理B、切开神经外膜,观察神经轴索是否断裂C、将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术D、重建肩、肘关节功能E、切除瘢痕松解神经
单选题下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是( )A腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤C桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤D桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E上肢五大神经中任何两根的组合损伤
单选题女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。行肌电图检查,三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是( )A全臂丛神经损伤B臂丛神经上干损伤C臂丛神经下干损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤
单选题锁骨骨折可发生的合并损伤,是( )。A颈2、3神经根B胸锁乳突肌C副神经损伤D膈神经损伤E臂丛神经损伤