患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。如何预防此种现象的发生?
患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。 如何预防此种现象的发生?
相关考题:
患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24 h尿蛋白定量1.6 g,SCr 67 μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为 A、160/90 mmHg以下B、140/90 mmHg以下C、130/80 mmHg以下D、125/75 mmHg以下E、110/70 mmHg以下
女,62岁。高血压病史8年,最高血压达180/100mmHg,糖尿病病史5年。实验室检查:血肌酐821μmol/L。该患者正确的诊断是A、高血压2级 很高危B、高血压2级 高危C、高血压2级 中危D、高血压3级 高危E、高血压3级 很高危
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A.肥胖B.年龄大于40岁C.有糖尿病家族史D.运动量少E.以上都是
患者,男,60岁,既往有2型糖尿病病史多年,血糖控制差。某天,患者突然昏迷,伴深大呼吸,并能闻到烂苹果味,尿液检查呈尿糖(++++),尿酮体强阳性,考虑()A、脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、肝性脑病D、尿毒症E、低血糖
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。该患者发生2型糖尿病的危险因素包括()A、肥胖B、年龄大于40岁C、有糖尿病家族史D、运动量少E、以上都是
患者刘某,男,60岁,有2型糖尿病、高血压病病史。规律透析3年,使用动静脉内瘘,实验室检查: 血肌酐946.0umol/L,尿素40.20mmol/L;Hb98g/L。患者今日透析评估时主诉视力下降明显,请眼科会诊示眼底出血。医嘱予以绝对无肝素透析治疗。透析中观察要点?
男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列各项因素哪项与患者发病无关()A、长期吸烟史B、高脂血症、高血压病史C、坚持体育锻炼D、右侧大脑中动脉轻至中度狭窄E、糖尿病、房颤病史
某男,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()A、>1.0mmol/LB、>1.2mmol/LC、>1.3mmol/LD、>1.4mmol/L
单选题孔某,女,55岁,有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自诉无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。病人存在的2型糖尿病危险因素为()A肥胖B糖尿病家族史C运动量少D年龄大于40岁E以上都是
单选题患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是()ACKBASTCLDHDCK-MBEALT
多选题患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提问:患者的诊断为()A高血压危象B急性左心衰C急性肺水肿D急性心肌梗死E糖尿病F高血压病
单选题患者女,62岁。高血压病史8年,最高血压达180/100mmHg,糖尿病病史5年。实验室检查:血肌酐82μmol/L。该患者正确的诊断是( )。A高血压2级,很高危B高血压2级,高危C高血压2级,中危D高血压3级,高危E高血压3级,很高危
单选题男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。患者有2型糖尿病病史,尿蛋白(+),首选降压药物为( )Aβ受体阻滞剂B复方降压片CACEID利尿剂E利血平
单选题患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24h尿蛋白定量1.6g,SCr67μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为()A160/90mmHg以下B140/90mmHg以下C130/80mmHg以下D125/75mmHg以下E110/70mmHg以下