患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。患者最可能并发()。A、急性左心衰竭B、ARDSC、右肺不张D、右侧气胸E、右侧胸腔积液

患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。患者最可能并发()。

  • A、急性左心衰竭
  • B、ARDS
  • C、右肺不张
  • D、右侧气胸
  • E、右侧胸腔积液

相关考题:

患者,1,32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A.仰卧位B.半卧位C.气息侧卧位D.俯卧位E.坐位

患者男性,32岁。从事蓄电池生产工人。因腹痛1个月入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲缺乏,便秘。查体:腹部平软,轻度压痛但无固定点。如果考虑职业中毒,该患者的诊断可能是A、铬中毒B、铅中毒C、锰中毒D、汞中毒E、锌中毒

患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、呼吸急促

患者,男性,39岁,因大量饮酒后剧烈腹痛入院,入院时面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟。该病人面容特点为A.急性面容B.胰腺炎面容C.甲状腺功能亢进面容D.二尖瓣面容E.以上皆不是

患者女,60岁。因急性腹痛,伴恶心、呕吐入院。护士遵医嘱为患者采血时,应先采集的标本是() A.大生化B.血常规C.血培养D.血浆E.血细胞

女,57岁,因剧烈呕吐,上腹痛1h,急查血淀粉酶:1168U,首选的处理为 A、胰岛素治疗B、肾上腺皮质激素治疗C、禁食补液D、抗生素治疗E、手术治疗

患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤

患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取A.仰卧位B.半卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位E.坐位

患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。诊断考虑的疾病是()A哮喘B系统性红斑狼疮CCOPDD肺朗格汉斯细胞增生症E淋巴管肌瘤病F结节性硬化症

王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症()A、肝脓肿B、急性重症胆管炎C、急性坏死性胰腺炎D、胆汁性腹膜炎E、胆道出血

前庭障碍()A、剧烈头痛伴喷射性呕吐B、大量呕吐隔夜食物C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气D、呕吐伴眩晕E、呕吐伴上腹痛

患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗,错误的是()。A、禁食是早期治疗的基本原则B、需早期予肠外营养支持C、禁忌静脉输注脂肪乳剂D、条件允许时优先考虑经空肠营养E、应增加补充谷氨酰胺

患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。目前的抢救方案是()。A、继续呼吸机辅助呼吸,并增加PEEPB、加强拍背吸痰C、行支气管肺泡灌洗术D、使用利尿剂和血管扩张剂减轻心脏负担E、行床旁右侧胸腔闭式引流

患者,女:28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象:WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是()A、玻璃样变B、囊性变C、脂肪样变D、红色样变E、肉瘤样变

患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时,进行鉴别诊断应做的检查是()A、肺活检B、腹部CTC、头颅CTD、肺功能E、腹部B超F、盆腔CT

患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A、胸穿抽气B、肌内注射吗啡C、肌内注射阿托品D、禁食E、吸氧F、输液

患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位

患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是()。A、阿托品B、盐酸山莨菪碱C、哌替啶D、吗啡E、硝酸甘油片

男,32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲不振,便秘。该患者的诊断可能是()A、汞中毒B、铅中毒C、锰中毒D、苯中毒E、以上均不是

单选题患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。目前的抢救方案是()。A继续呼吸机辅助呼吸,并增加PEEPB加强拍背吸痰C行支气管肺泡灌洗术D使用利尿剂和血管扩张剂减轻心脏负担E行床旁右侧胸腔闭式引流

单选题男,32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲不振,便秘。该患者的诊断可能是()A汞中毒B铅中毒C锰中毒D苯中毒E以上均不是

单选题王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症()A肝脓肿B急性重症胆管炎C急性坏死性胰腺炎D胆汁性腹膜炎E胆道出血

单选题患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A仰卧位B半卧位C屈膝侧卧位D俯卧位E坐位

多选题患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)A胸穿抽气B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F输液

多选题患者女,26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时,进行鉴别诊断应做的检查是()A肺活检B腹部CTC头颅CTD肺功能E腹部B超F盆腔CT

单选题患者男,32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取( )A仰卧位B半卧位C屈膝侧卧位D俯卧位E坐位

单选题患者男,32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不可以使用的药物是( )A阿托品B山莨菪碱C派替啶D吗啡E硝酸甘油片