患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的发病机制是（）A、纹状体内多巴胺受体功能增强B、纹状体内多巴胺含量减少C、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D、纹状体内乙酰胆碱含量减少E、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的发病机制是（）
- A、纹状体内多巴胺受体功能增强
- B、纹状体内多巴胺含量减少
- C、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
- D、纹状体内乙酰胆碱含量减少
- E、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
相关考题：
患者，男，65岁。因不自主震颤5年就诊，查体：面部表情少，肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、帕金森病C、特发性震颤D、脑动脉硬化E、脑血栓形成
患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是()A、罗匹尼罗B、多巴丝肼C、苯海索D、金刚烷胺
患者女性，58岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体铅管样肌强直，慌张步态。该患者不宜服用哪种药物A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、利血平E、溴隐亭
患者女性，58岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。查体：双侧肢体静止性震颤，右侧肢体呈齿轮样肌强直，肌力、反射、感觉正常，并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是A、躯体移动障碍B、自尊紊乱C、知识缺乏D、语言沟通障碍E、营养失调
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级
患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级B:1级C:2级D:4级E:5级
患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是（）。A、GFAP（+）B、HMB-45（+）C、OCT3/4（+）D、AFP（+）E、CD20（+）
患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、多巴胺E、恩他卡朋（珂丹）
患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时，以下哪项是提示后者的症状或体征（）。A、静止性震颤B、小脑性共济失调C、齿轮样强直D、运动迟缓E、舞蹈样动作
男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。根据上述检查结果提示患者存在（）A、意向性震颤B、舞蹈样运动C、静止性震颤D、共济失调E、手足徐动
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作（TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作
患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）A、额叶B、内侧颞叶C、外侧颞叶D、顶叶E、枕叶F、岛叶
单选题患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。本病最常见的首发症状是（）。A静止性震颤B面部表情少C肌强直D运动迟缓E顽固性便秘
单选题患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。查体时不可能出现的体征是（）A搓丸样动作B写字过小征C齿轮样强直D开-关现象E慌张步态
单选题患者、男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是（）。A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤
单选题患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的发病机制是（）A纹状体内多巴胺受体功能增强B纹状体内多巴胺含量减少C纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D纹状体内乙酰胆碱含量减少E纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
单选题患者男，28岁，因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI：胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是（）。AGFAP（+）BHMB-45（+）COCT3/4（+）DAFP（+）ECD20（+）
单选题患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）A溴隐亭B左旋多巴C苯妥英钠D多巴胺E恩他卡朋（珂丹）
单选题患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）A额叶B内侧颞叶C外侧颞叶D顶叶E枕叶F岛叶