某女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次／分，诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断（）。A、体温过高B、感染的危险C、心输出量减少D、低效性呼吸形态E、清理呼吸道无效
某女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次／分，诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断（）。
- A、体温过高
- B、感染的危险
- C、心输出量减少
- D、低效性呼吸形态
- E、清理呼吸道无效
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患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/min，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调，低于机体需要量C、心排血量减少D、躯体移动障碍E、清理呼吸道无效
男，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温异常B、躯体移动障碍C、心排血量减少D、营养失调E、清理呼吸道无效
洋洋，男，5岁。发热，咳嗽，咯痰1周，痰液黏稠，不易咳出。体格检查：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸40次／分，两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为A．体温过高B．活动无耐力C．低效性呼吸形态D．知识缺乏E．清理呼吸道无效
某女，生后2d出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳，查体：体温38.5℃度，脉搏150次/分，诊断为新生儿败血症，哪项是其主要的护理诊断为（ ）A．体温过高B．感染的危险C．心输出量减少D．低效性呼吸形态E．清理呼吸道无效
患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调，低于机体需要量C、心输出量减少D、躯体移动障碍E、清理呼吸道无效
某女，生后5天，出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A、新生儿窒息B、新生儿败血症C、新生儿硬肿症D、新生儿破伤风E、新生儿颅内出血
5岁患儿发热、咳嗽、咯痰1周。体格检查：体温38℃，脉搏100次/min，呼吸40次/min，两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为（ ）A．体温过高B．活动无耐力C．低效性呼吸形态D．知识缺乏E．清理呼吸道无效
患者，男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏
某女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次／分，诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断A、体温过高B、感染的危险C、心输出量减少D、低效性呼吸形态E、清理呼吸道无效
某女，生后5d，出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150/min中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A、新生儿窒息B、新生儿败血症C、新生儿硬肿症D、新生儿破伤风E、新生儿颅内出血
患者女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，诊断为新生儿败血症。其主要的护理诊断为A、体温过高B、感染的危险C、心输出量减少D、低效性呼吸形态E、清理呼吸道无效
患儿女，生后2天。精神萎靡，哭声弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏160次／分，白细胞计数3×10/L，有中毒颗粒和核转移，可能诊断是A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.新生儿缺血缺氧性脑病
患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降，查体，呼吸50次/分，P120次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损
患儿，女孩，5天，出现精神委靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A.新生儿贫血B.新生儿败血症C.新生儿感冒D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血
某女，生后5d，出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150/min中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血
某女，生后5天，出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血
苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.低效性呼吸形态E.活动无耐力
苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）。A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸形态E、活动无耐力
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
单选题某女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次／分，诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断（）。A体温过高B感染的危险C心输出量减少D低效性呼吸形态E清理呼吸道无效
多选题麻疹的护理诊断不包括（）A体温过高B有皮肤完整性受损的危险C有感染的危险D疼痛E清理呼吸道无效