患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),确诊为()A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型
患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),确诊为()
- A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
- B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
- C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
- D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
- E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型
相关考题:
男性患者,25岁,乏力、咳嗽、发热3个月余,体温波动在37.5~38℃之间,咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透光区,血沉35mm/h,最可能的诊断是A、支气管扩张伴感染B、空洞性肺结核C、肺脓肿D、癌性空洞E、肺囊肿伴感染
患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300~500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗()A、甲强龙冲击B、CTX冲击C、血浆置换D、抗生素治疗E、血液透析
单选题女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次发热、咳嗽,突然咯血200毫升。目前最应给予的处置为()A输血B继续原发病治疗C暂观察,不予特殊处置D氨基己酸静滴E垂体后叶素静滴
多选题患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗体(-)。如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300~500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗()A甲强龙冲击BCTX冲击C血浆置换D抗生素治疗E血液透析
单选题男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)该患者的疗程应该是()A半年B9个月C2年D1年E1.5年