患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续1小时,自行口服"双氯灭痛片、泼尼松片"症状可好转,未规律治疗。近3个月,出现双肘关节,双足跖趾关节肿痛,以上关节肿痛加重,并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来,伴有口干、眼干,精神食欲差,睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查:血压130/76mmHg,心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节,质硬,无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀,左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀,压痛(+),双肘关节活动受限,左足第二跖趾关节肿胀,双下肢无水肿。辅助检查血常规:白细胞5.1×109/L,血红蛋白96g/L,血小板538×109/L;血沉76mm/h,CRP0.27mg/dl。为明确诊断需要排除的疾病是()A、强直性脊柱炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、系统性硬化症E、银屑病性关节炎

患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯灭痛片、泼尼松片"症状可好转,未规律治疗。近3个月,出现双肘关节,双足跖趾关节肿痛,以上关节肿痛加重,并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来,伴有口干、眼干,精神食欲差,睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查:血压130/76mmHg,心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节,质硬,无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀,左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀,压痛(+),双肘关节活动受限,左足第二跖趾关节肿胀,双下肢无水肿。辅助检查血常规:白细胞5.1×109/L,血红蛋白96g/L,血小板538×109/L;血沉76mm/h,CRP0.27mg/dl。 为明确诊断需要排除的疾病是()

  • A、强直性脊柱炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、干燥综合征
  • D、系统性硬化症
  • E、银屑病性关节炎

相关考题:

患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该病人所患疾病是A、痛风B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨质疏松

患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是A、痛风B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨质疏松

患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。实验室检查:ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高。应首先考虑的诊断为A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病

患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),lgG和补体升高。最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病

患者女,47岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵4个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病

患者女性,24岁。诊断为类风湿性关节炎,患者的临床特征有 A、近端指间关节肿痛B、掌指关节肿痛C、四肢关节对称性肿痛D、远端指间关节肿痛E、腕关节肿痛

女性,20岁,类风湿关节炎患者,其临床特征有下列几项,哪一项不是A.四肢关节对称性肿痛B.远端指间关节肿痛’C.掌指关节肿痛D.腕关节肿痛

患者女,35岁。患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。目前该患者应A、卧床休息,肢体保持功能位B、卧床休息,抬高下肢C、卧床休息,适当被动运动D、卧床休息,适当主动运动E、适度休息,增加功能锻炼类风湿关节炎最常侵犯的关节是A、肘关节B、四肢小关节C、髋关节D、肩关节E、膝关节

患者,女,51岁。双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.脊柱关节病D.风湿性关节炎E.骨关节病

患者女,35岁。患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是A.肘关节B.四肢小关节C.髋关节D.肩关节E.膝关节

患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是A.痛风B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨质疏松

患者女性,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是A.嘱患者多休息B.指导患者进行功能锻炼C.向患者做饮食指导D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法

患者女,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是A:嘱患者多休息B:指导患者进行功能锻炼C:向患者做饮食指导D:向患者介绍如何观察药物疗效E:介绍预防药物不良反应的方法

患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有A.皮肤黏膜B.肺C.心脏D.神经系统E.血液系统F.关节G.肾脏

患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。A、肘关节B、四肢小关节C、髋关节D、肩关节E、膝关节

下列属于系统性红斑狼疮关节痛的表现的是()A、对称性多关节肿痛B、非对称性关节肿痛C、左侧关节肿痛D、右侧关节肿痛E、以上均不正确

患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有()A、皮肤黏膜B、肺C、心脏D、神经系统E、血液系统F、关节G、肾脏

患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。治疗原则是什么?

患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是()A、关节镜清理B、透明质酸钠关节腔注射C、关节融合D、全膝关节置换E、单髁关节置换

单选题患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。根据该患者的症状体征,可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是()。A晨僵的程度和持续时间B关节疼痛的程度C关节畸形的程度和范围D关节功能障碍的程度E关节外表现

单选题患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。目前该患者应()。A卧床休息,肢体保持功能位B卧床休息,抬高下肢C卧床休息,适当被动运动D卧床休息,适当主动运动E适度休息,增加功能锻炼

单选题患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是()。A晚上睡眠前进行温水浴B平时多卧床休息C白天活动时戴弹力手套D避免关节长时间不活动E鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

单选题患者,女,21岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是:()A嘱患者卧床休息,避免疲劳B指导患者进行功能锻炼,要循序渐进C向患者做饮食指导,增进营养D向患者介绍如何观察药物疗效E介绍预防药物不良反应的方法

单选题患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。A肘关节B四肢小关节C髋关节D肩关节E膝关节

单选题患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是()A关节镜清理B透明质酸钠关节腔注射C关节融合D全膝关节置换E单髁关节置换

单选题患者女,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是()A嘱患者多休息B指导患者进行功能锻炼C向患者做饮食指导D向患者介绍如何观察药物疗效E介绍预防药物不良反应的方法

单选题患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有()A皮肤黏膜B肺C心脏D神经系统E血液系统F关节G肾脏

单选题女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,诊断最可能是(  )。A多肌炎B系统性红斑狼疮C类风湿关节炎D舍格伦综合征(干燥综合征)E混合性结缔组织病