单选题

患者，女，49岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。基础胃酸分泌量为9mmol/L，最大胃酸分泌量为30mmol/L。钡透2次，提示十二指肠球及胃无异常。考虑最可能是（　　）。

A 十二指肠球后溃疡

B 促胃液素瘤

C 慢性胆囊炎

D 胃癌

E 慢性胃炎

解析：
球后溃疡指溃疡发生于十二指肠球部以下（并非球部后面），疼痛剧烈，可向腰背部放射，更易出现出血、穿孔，由于部位靠下，易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。