问答题患者，男性，52岁，菜农，因头昏、眼花、耳鸣2年，劳动后心悸气促4个月入院。 患者起病缓慢，2年来食欲逐渐减退，同时感腹部不适，头昏，眼花，经常耳鸣，大便1～3次/天，溏便间带黑暗色，未予重视。近4个月来症状加重，尤其在劳动时感心悸气促，1周来又出现双下肢浮肿，自服草药水肿无消退。既往有过多次双足趾皮疹，当时奇痒，几天后又自愈。其妻子有类似症状。 查体：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压110/60mmHg神清，发育正常，营养欠佳，面色蜡黄、唇及指甲均显苍白，心界稍向左下扩大，心率100次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音、肺清，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，双足背及踝部轻度凹陷性水肿，膝反射存在，病理征(－)。 血常规：血色素60g/L，白细胞4.0×109/L，血小板100×109/L大便常规：稀、黑褐色、大便隐血实验(+++)该病例的可能诊断?应进一步做哪些检查?请制订出治疗方案。
问答题
患者，男性，52岁，菜农，因头昏、眼花、耳鸣2年，劳动后心悸气促4个月入院。
患者起病缓慢，2年来食欲逐渐减退，同时感腹部不适，头昏，眼花，经常耳鸣，大便1～3次/天，溏便间带黑暗色，未予重视。近4个月来症状加重，尤其在劳动时感心悸气促，1周来又出现双下肢浮肿，自服草药水肿无消退。既往有过多次双足趾皮疹，当时奇痒，几天后又自愈。其妻子有类似症状。
查体：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压110/60mmHg神清，发育正常，营养欠佳，面色蜡黄、唇及指甲均显苍白，心界稍向左下扩大，心率100次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音、肺清，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，双足背及踝部轻度凹陷性水肿，膝反射存在，病理征(－)。
血常规：血色素60g/L，白细胞4.0×109/L，血小板100×109/L大便常规：稀、黑褐色、大便隐血实验(+++)
该病例的可能诊断?应进一步做哪些检查?请制订出治疗方案。
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某颜料厂红丹制作工，因四肢无力，伴脐周隐痛，入院治疗。患者近1年来，常感头昏，记忆力减退，多梦；伴发脐周隐痛，每次数分钟，每天发作4～5次，腹痛与饮食无关，用手按压可缓解，食欲差。其原因最可能是A．汞中毒B．铅中毒C．砷中毒D．锰中毒E．苯中毒
患者男性，53岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险
患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是 A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病
患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A.植物神经功能紊乱B.心律失常C.周围神经炎D.低血糖E.过敏反应
患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.高血压危象E.高血压脑病
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病E.肝肾综合征
下列哪项症状与钩虫病无关（）.A、手指、足趾间皮肤瘙痒、有丘疹，继而出现水泡、结痂B、与水泡出现同时，感咽部发痒、咳嗽、并感畏寒、发热、C、皮疹出现2个月后感上腹疼痛不适，好食易饿D、继而渐感食欲减退、头昏眼花、耳鸣、四肢无力、心跳E、并有尿频、尿急
患者男性，12岁，原有钩虫病史。2年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，还需做哪些实验室检查（）A、血象B、骨髓象C、血清铁D、酸溶血试验E、血细胞化学染色
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.A、疼痛B、营养失调C、活动无耐力D、体液不足E、有感染的危险
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.A、消化道再出血B、脑出血C、低血容量性休克D、肝性脑病E、肝肾综合征
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者止血治疗宜采用的药物是（）.A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、生长抑素D、去甲肾上腺素E、酚磺乙胺
患者女，26岁，2001年6月18Et初诊，述自然流产两次后，近一年来，出现腰酸下腹空坠，头昏眼花，心悸怔忡，月经量渐少，月经周期尚可，近两个月来，月经点滴即净，色淡、质稀、面色萎黄，心悸怔忡，头昏眼花加重，舌淡红脉细弱此病的治法为（）A、活血化瘀调经B、养血益气调经C、补肾益精、养血调经D、化痰燥湿调经E、益气养阴调经
关于主诉的叙述，下列哪些是正确的（）.A、咽痛、发热2天B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C、活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天D、患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月E、经检验白血病复发，要求入院化疗
单选题患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。经积极抢救，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）A血钠水平B血氯水平C血钾水平D血氧分压E血pH
多选题关于主诉的叙述，下列哪些是正确的（）.A咽痛、发热2天B畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天D患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月E经检验白血病复发，要求入院化疗
单选题下列哪项症状与钩虫病无关（）.A手指、足趾间皮肤瘙痒、有丘疹，继而出现水泡、结痂B与水泡出现同时，感咽部发痒、咳嗽、并感畏寒、发热、C皮疹出现2个月后感上腹疼痛不适，好食易饿D继而渐感食欲减退、头昏眼花、耳鸣、四肢无力、心跳E并有尿频、尿急
单选题患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）A低血糖B酮症酸中毒C过敏反应D心律失常E自主神经功能紊乱
单选题患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为（）A主观性耳鸣B客观性耳鸣C传导性耳聋D感音神经性耳聋E混合性耳聋
多选题患者男性，12岁，原有钩虫病史。2年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟，余无异常发现。为明确诊断，还需做哪些实验室检查（）A血象B骨髓象C血清铁D酸溶血试验E血细胞化学染色
单选题患者，男性，起病较缓慢，有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大，无黄疸、病程在3个月以内，该患者可能患的疾病是（ ）A急性黄疸型肝炎B急性无黄疸型肝炎C慢性肝炎D瘀胆型肝炎E肝炎后肝硬化