单选题女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O×109／L，血小板63×109/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。患者的紫斑考虑最可能的原因是（）A血管性疾病所至B血小板性疾病所至C凝血障碍疾病所至D其他疾病引起E遗传因素
单选题
女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O×109／L，血小板63×109/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。
患者的紫斑考虑最可能的原因是（）
A
血管性疾病所至
B
血小板性疾病所至
C
凝血障碍疾病所至
D
其他疾病引起
E
遗传因素
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女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4．9×109／L，Pit125×109／L。对该患者紧急处理正确的是A．立即住院诊疗B．紧急配血C．骨髓穿刺D．调整月经E．补铁治疗
患者，女，18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天”入院。查体：T39．5℃胸骨压痛(+)，浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2．0×109／L，血小板15×100／L；血浆纤维蛋白原1．2g／L，D-二聚体阳性。为寻找发热病因，下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义A．心电图B．腹部CTC．头颅CTD．生化检查E．血培养
女性，40岁。四肢皮肤反复瘀斑1年。查体：肝脾肋下未触及。外周血HB110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。骨髓检查：粒、红系发育基本正常，巨核细胞增多。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进症
女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O乘以十的九次方／L，血小板63乘以十的九次方/L，血块收缩不良，出血时间(DukE法)4分。患者的紫斑考虑最可能的原因是A、血管性疾病所至B、血小板性疾病所至C、凝血障碍疾病所至D、其他疾病引起E、遗传因素对出血性疾病的诊断原则是A、按照先常见病、后少见病及罕见病的原则B、按照先普通后特殊的原则C、按照先易后难的原则D、按照先难后易的原则E、按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则
患者，32岁，四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检：肝脏、脾脏未触及，血红蛋白105g／L，血白细胞5．0乘以十的九次方/L，分类正常，血小板55乘以十的九次方/L，骨髓象：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、急性白血病D、慢性特发性血小板减少性紫癜E、阵发性睡眠性血红蛋白尿对该患者应首选的治疗是A、血浆置换B、脾切除术C、血小板悬液输注D、糖皮质激素E、免疫抑制剂
女性患者，43岁，贫血已3年，近来发现皮肤有散在少量紫斑，有经常染发史。查体：肝脾及淋巴结未触及，血红蛋白60g/L，红细胞2.5乘以十的十二次方/L，白细胞2.8乘以十的九次方/L，骨髓有灶性增生，但红细胞及粒细胞多为晚期阶段，巨核细胞减少。最可能的诊断是A．急性白血病B．脾功能亢进C．过敏性紫癜D．粒细胞缺乏症E．再生障碍性贫血(慢性型)
患儿，10岁。皮肤反复出现瘀斑1年余，查体：面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮疹，压之不褪色，心肺（-），肝、脾未触及。血常规：血红蛋白110g/L，白细胞总数6×10/L，血小板80×10/L;骨髓象：粒、红细胞基本正常，巨核细胞增多。其诊断是A.再生障碍性贫血B.川崎病C.过敏性紫癜D.特发性血小板减少性紫癜E.白细胞不增多性急性白血病
女．28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×10／L，白细胞6．0×10／L，分类正常，血小板28×10／L。为确诊，应先做哪项检查A.抗核抗体检查B.出血时间C.Coombs试验D.凝血时间E.骨髓象检查
女性，30岁，四肢、皮肤反复瘀斑一年余，查：肝脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5X109/L，血小板60X109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜
患者，男，20岁。因"反复发热1周，牙龈出血2天"入院。查体：体温40℃，胸骨压痛（+），全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43.0×10^9／L，血小板38×10^9／L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。为寻找发热病因，除哪项外，其余检查必须立即进行A.血培养B.尿便培养C.咽拭子培养D.胸片E.腹部CT
女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。查体：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g/L，WBC4.9×10/L，PLT125×10/L。对该患者紧急处理正确的是A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗G.头颅CT检查
患儿，13岁。皮肤反复出现瘀斑1年余，查体：面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮疹，压之不退色，心肺（-），肝、脾未触及，血常规：血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板85×10/L；骨髓象：粒、红细胞基本正常，巨核细胞增多。其诊断是( )A.白细胞不增多性急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜E.脾功能亢进
患者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×109/L，血小板148×109/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果（）A、铁蛋白B、网织红细胞C、血红蛋白D、叶酸、维生素B含量E、白细胞
患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检
者，女性，32岁，反复头晕、乏力3年，月经量较多。查体：浅表淋巴结未及肿大，肝脾肋下未触及，血常规：白细胞6×109/L，血小板148×109/L，血红蛋白62g/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.4%。为明确诊断，不需行下列哪项检查（）A、血清铁蛋白B、血清铁和总铁结合力C、MCV、MCH、MCHCD、染色体检查E、骨髓检查
患者，男性，35岁，因发热、纳差半月余入院。查体：体温39.4℃，心率90次/分，心肺（-），肝肋下约1.5cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞3.0×109/L，中性50%，淋巴42%。肥达反应“O”1：320，“H”1：160，血ALT95U/L。为明确诊断，需做下列哪项检查（）A、血培养B、粪便培养C、粪常规D、血常规E、肝活检
女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、特发性血小板减少性紫癜E、白细胞不增多性急性白血病
女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、特发性血小板减少性紫癜E、白细胞不增多性急性白血病
女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O×109／L，血小板63×109/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。对出血性疾病的诊断原则是（）A、按照先常见病、后少见病及罕见病的原则B、按照先普通后特殊的原则C、按照先易后难的原则D、按照先难后易的原则E、按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则
患者，32岁，四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检：肝脏、脾脏未触及，血红蛋白105g／L，血白细胞5．0×109/L，分类正常，血小板55×109/L，骨髓象：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。对该患者应首选的治疗是（）A、血浆置换B、脾切除术C、血小板悬液输注D、糖皮质激素E、免疫抑制剂
女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O×109／L，血小板63×109/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。患者的紫斑考虑最可能的原因是（）A、血管性疾病所至B、血小板性疾病所至C、凝血障碍疾病所至D、其他疾病引起E、遗传因素
患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、原发性血小板减少性紫癜E、白细胞不增多性急性白血病
多选题女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4.9×109／L，Plt125×109／L。对该患者紧急处理正确的是（）。A立即住院诊疗B紧急配血C骨髓穿刺D调整月经E补铁治疗F输红细胞治疗G头颅CT检查
多选题患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。为寻找发热病因，下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义（）。A心电图B腹部CTC头颅CTD生化检查E血培养F咽拭子培养G胸片H凝血功能检查
单选题女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B脾功能亢进C阵发性睡眠性血红蛋白尿D特发性血小板减少性紫癜E白细胞不增多性急性白血病
单选题女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O×109／L，血小板63×109/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。对出血性疾病的诊断原则是（）A按照先常见病、后少见病及罕见病的原则B按照先普通后特殊的原则C按照先易后难的原则D按照先难后易的原则E按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则
单选题女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109/L，分类正常，血小板28×109/L。为确诊，应先做哪项检查（）。A抗核抗体检查B出血时间C凝血时间D骨髓象检查ECoombs试验
单选题女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B脾功能亢进C阵发性睡眠性血红蛋白尿D特发性血小板减少性紫癜E白细胞不增多性急性白血病