单选题患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）A临床人工装置B中性粒细胞减少C临床证据D至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同E比较两次菌株基因型
单选题
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）
A
临床人工装置
B
中性粒细胞减少
C
临床证据
D
至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同
E
比较两次菌株基因型
参考解析
解析：
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胃肠型食物中毒的病原最主要的是A.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌E.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A、2天B、3天C、4天D、5~7天E、7~10天
患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）A、临床人工装置B、中性粒细胞减少C、临床证据D、至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同E、比较两次菌株基因型
患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据病史经验选择抗菌药（）A、青霉素B、红霉素C、亚胺培南D、头孢噻肟E、苯唑西林
单选题胃肠型食物中毒的病原最主要的是（）A沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌B沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌C大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌E痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
单选题患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定，有意义的是（）A临床人工装置B中性粒细胞减少C临床证据D至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长，耐药谱相同E比较两次菌株基因型
单选题患者，男性，31岁，寒战、发热3天入院。有疖肿挤脓史。体温39.5℃，白细胞25.5×109/L，中性粒细胞88%，入院后先给予苯唑西林6g．静脉点滴，每天1次。3天后体温无下降趋势。血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。将苯唑西林改为2g静滴q6h，7天后体温正常，症状消失。根据病史经验选择抗菌药（）A青霉素B红霉素C亚胺培南D头孢噻肟E苯唑西林
单选题患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A2天B3天C4天D5~7天E7~10天
单选题血培养最常见的污染菌是（）A凝固酶阴性葡萄球菌B金黄色葡萄球菌C链球菌D肠球菌E大肠埃希菌