单选题男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。A溃疡性结肠炎并肠梗阻B克罗恩病并肠梗阻C溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D克罗恩病并中毒性巨结肠E克罗恩病并腹腔脓肿
单选题
男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。
A
溃疡性结肠炎并肠梗阻
B
克罗恩病并肠梗阻
C
溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D
克罗恩病并中毒性巨结肠
E
克罗恩病并腹腔脓肿
参考解析
解析:
年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便,病情重,伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛,均支持并发中毒性巨结肠。
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男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、克罗恩病并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D、克罗恩病并中毒性巨结肠E、克罗恩病并腹腔脓肿
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查() A . 钡餐检查B . 纤维结肠镜检查C . 大便细菌培养D . CTE . B超
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患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()A、大便细菌培养B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查E、B超
患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最大的诊断为()A、慢性痢疾B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌
单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。治疗急性胰腺炎时禁用()。A抗胆碱药物B吗啡止痛C5.氟尿嘧啶D钙剂E抗生素
单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
单选题男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()A溃疡性结肠炎并肠梗阻B克罗恩病并肠梗阻C溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D克罗恩病并中毒性巨结肠E克罗恩病并腹腔脓肿