单选题

急性肾盂肾炎的临床表现有（）

A 高热

B 腰痛

C 膀胱刺激征状

D 尿检查发现白细胞

E 以上都对

解析： 1、急性肾盂肾炎症状的全身表现：急性肾盂肾炎症状主要是起病是大多肾盂肾炎患者表现出急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上，全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。
2、尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。轻症肾盂肾炎患者可无全身表现，仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，镜下检查40%～60%患者有镜下血尿，多数患者红细胞2～10个/HPF（高倍视野），少数见镜下多量红细胞，常见白细胞尿
3.、肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，患有急性肾盂肾炎的症状病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊，偶有血尿。
4、急性肾盂肾炎症状还包括寒战、发热，体温可达39～40℃，疲乏无力、食欲减退，可有恶心、呕吐，或有腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。
5、急性肾盂肾炎症状表现在一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。此外，在肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)、上输尿管点(腹直肌外缘平脐处)有深压痛。
6、原有糖尿病、镇痛剂肾或尿路梗阻者并发急性肾盂肾炎，可发生急性肾乳头坏死，患有急性肾盂肾炎的症状病人除有败血症样严重全身症状及血尿、脓尿之外，有时由于坏死乳头脱落引起输尿管绞痛，部分肾盂肾炎病人还出现少尿或尿闭及急性肾功能衰竭。