单选题某高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗？（ ）A频发室性早搏二联律B血压180/115mmHgC3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫D伴发急性左心衰竭E年龄过大
单选题
某高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗？（ ）
A
频发室性早搏二联律
B
血压180/115mmHg
C
3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
D
伴发急性左心衰竭
E
年龄过大
参考解析
解析：
急性心肌梗死溶栓治疗禁忌证包括：①1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②1个月内有活动性出血或有创伤史；③有慢性严重高血压病史或发病时严重高血压未控制（＞180/110mmHg）；④3周内施行过外科大手术；⑤2周内施行过不能压迫部位的大血管穿刺术；⑥已知有出血倾向或发病前正在进行抗凝治疗；⑦可疑为主动脉夹层等。
急性心肌梗死溶栓治疗禁忌证包括：①1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②1个月内有活动性出血或有创伤史；③有慢性严重高血压病史或发病时严重高血压未控制（＞180/110mmHg）；④3周内施行过外科大手术；⑤2周内施行过不能压迫部位的大血管穿刺术；⑥已知有出血倾向或发病前正在进行抗凝治疗；⑦可疑为主动脉夹层等。
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