单选题患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温36.5℃,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为0.5~1cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞52%,嗜酸性粒细胞4%。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区,直径约为0.5~0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是()A新型隐球菌性脑膜炎B结核性脑膜炎C脑囊尾蚴病D脑肿瘤E原发性癫痫
单选题
患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温36.5℃,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为0.5~1cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞52%,嗜酸性粒细胞4%。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区,直径约为0.5~0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是()
A
新型隐球菌性脑膜炎
B
结核性脑膜炎
C
脑囊尾蚴病
D
脑肿瘤
E
原发性癫痫
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患者,男,45岁,无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后,发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射
患者男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应,症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时患者再次出现类似发作,此时不应当( )。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注
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患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径B、脑脓肿C、结核性脑膜炎D、脑囊尾蚴病E、脑肿瘤下列哪项检查有助于明确本病的诊断 ( )A、脑电图检查B、取皮下结节活体组织检查C、脑脊液常规及细菌培养D、脑血管造影E、血细菌培养
患者,女性,38岁,无任何诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时,再次发作,此时不正确的做法是A、解开衣领B、将患者的头部侧向一边C、使用牙垫或压舌板D、按压患者的肢体以制止抽搐E、床旁加床栏
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患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()A、脑出血B、脑脓肿C、结核性脑膜炎D、脑囊尾蚴病E、脑肿瘤
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患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温36.5℃,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为0.5~1cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5.6×10/L,中性粒细胞52%,嗜酸性粒细胞4%。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区,直径约为0.5~0.8cm,增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是()A、新型隐球菌性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、脑囊尾蚴病D、脑肿瘤E、原发性癫痫
患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解,当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按"癫痫"治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()A、脑出血B、脑囊尾蚴病C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、脑肿瘤
单选题患儿,女孩,3岁。突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。若此次患儿发作无明显诱因,既往有类似病史1次,家族中无类似患者,为明确诊断,目前最需要做的检查是()A脑电图B头颅MRIC血生化D脑脊液检查E头颅超声
单选题患者男,45岁。无诱困突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状祷续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时患者再次出现类似发作。此时不应当A解开患者的衣领、衣扣和腰带B将患者的头部侧向一边C在患者的上下臼齿间放压舌板D按压患者的肢体以制止抽搐E给予安定静脉推注
单选题患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解,当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按"癫痫"治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()A脑出血B脑囊尾蚴病C结核性脑膜炎D脑脓肿E脑肿瘤
单选题患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是( )A脑出血B脑脓肿C结核性脑膜炎D脑囊尾蚴病E脑肿瘤
问答题霉变甘蔗食物中毒张某,女,35岁,农民,于3月15日进食甘蔗约1h后,突然出现意识丧失,面色青紫,双眼上翻,口吐白沫,伴四肢抽搐,呈强直性发作,15min后发作终止,意识转清 。就医后确诊为霉变甘蔗食物中毒 。