单选题女性患者，56岁，缓起发热、咳嗽，咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑（）A真菌感染B军团菌感染C厌氧菌感染D大肠埃希菌感染E肺炎链球菌感染
单选题
女性患者，56岁，缓起发热、咳嗽，咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑（）
A
真菌感染
B
军团菌感染
C
厌氧菌感染
D
大肠埃希菌感染
E
肺炎链球菌感染
参考解析
解析：
痰恶臭，涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑厌氧菌感染。不高，菌落较大，表面粗糙似毛玻璃状或融蜡状，故名蜡样杆菌。在血琼脂平板上呈β溶血。食物中如被大量的蜡样杆菌污染（106～108/g）可致食物中毒，有腹泻型与呕吐型之分。
相关考题：
男性患者，45岁，醉酒后发热、咳嗽，咳脓臭痰。胸片示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A、真菌感染B、军团菌感染C、厌氧菌感染D、大肠埃希菌感染E、肺炎链球菌感染
患者男，58岁。有三十余年吸烟史，缓起发热、咳嗽，咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑A、真菌感染B、军团菌感染C、大肠埃希菌感染D、肺炎链球菌感染E、厌氧菌感染
女性患者56岁，缓起发热咳嗽，咳嗽脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑( )。A、真菌感染B、军团菌感染C、厌氧菌感染D、大肠埃希菌感染E、肺炎链球菌感染
患者女，30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽，咳脓臭痰等症状，胸片右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A、真菌感染B、细菌L型感染C、病毒感染D、厌氧菌感染E、耐药菌感染
患者女，30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽，咳脓臭痰等症状，胸片右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A.真菌感染B.细菌L型感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.耐药菌感染
患者，男性，40岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计数23×10/L，中性粒细胞90%；胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面，最可能的诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎
患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查至少应包括（）A、痰培养B、血培养C、军团菌尿抗原（或血清抗体）D、下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养E、痰涂片镜检抗酸杆菌和培养
男性，35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下大片浸润影，其中见2．5cm直径空洞，伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长（）。A、静置后分3层的浆液脓性痰B、粘液痰伴痰栓C、砖红色胶冻状痰D、烂桃样脓血痰E、巧克力样脓血痰F、脓性臭痰
男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。为明确诊断，需做（）。A、胸CTB、血培养C、纤维支气管镜D、痰抗酸杆菌涂片E、痰细菌培养
单选题女性患者56岁，缓起发热咳嗽，咳嗽脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑（ ）。A真菌感染B军团菌感染C厌氧菌感染D大肠埃希菌感染E肺炎链球菌感染
单选题女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是（ ）A体温恢复正常B停止咳嗽、咳臭脓痰C胸痛消失D胸片显示病灶消失，有纤维条索影E血常规恢复正常
单选题女性患者，56岁，缓起发热、咳嗽，咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑（）A真菌感染B军团菌感染C厌氧菌感染D大肠埃希菌感染E肺炎链球菌感染
单选题男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。为明确诊断，需做（）。A胸CTB血培养C纤维支气管镜D痰抗酸杆菌涂片E痰细菌培养
单选题患者急起发热、咳嗽、咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片阴影，其内可见气液面，应考虑为（）A大叶性肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D过敏性肺炎E化脓性肺炎