单选题对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）A心电图出现深而宽的病理性Q波B胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音C用力时心前区闷痛及晕厥史D超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期前向运动E可闻第三心音及第四心音
单选题
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）
A
心电图出现深而宽的病理性Q波
B
胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音
C
用力时心前区闷痛及晕厥史
D
超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期前向运动
E
可闻第三心音及第四心音
参考解析
解析：
肥厚型梗阻性心肌病又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄，病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1.3。
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男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是（）。A、IVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B、胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音C、站立后易晕厥D、用力后心前区闷痛E、左室流出道存在压力阶差
单选题男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是（）A心室造影左心室腔成香蕉状B用力后心前区闷痛C站立后易晕厥D胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音E心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa（30mmHg）
单选题男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是（）。AIVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音C站立后易晕厥D用力后心前区闷痛E左室流出道存在压力阶差