单选题男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA8copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为（）A慢性乙型肝炎B慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C慢性重型肝炎D急性重型肝炎E乙肝后肝硬化
单选题
男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA8copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为（）
A
慢性乙型肝炎
B
慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C
慢性重型肝炎
D
急性重型肝炎
E
乙肝后肝硬化
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男性，慢性乙型肝炎病史l0年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25tLg／L，ALT216U／L。此病人最可能的诊断是A．原发性肝癌B．慢性肝炎C．溶血性黄疸D．肝细胞性黄疸E．肝硬化
(87～88题共用题干)患者，男性，42岁。主诉食欲欠佳，腹痛、腹胀，乏力。查体：肝大，余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查：ALT 67U／L，TP 58g／L，Alb 27g／L87．该患者最可能被诊断为A．慢性病毒性肝炎E．肝硬化C．急性病毒性肝炎D．慢性活动型肝炎E．肝性脑病
女性，18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL78μmol/L，抗HAV IgM阳性。该患者应诊断为A、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲乙混合感染
男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U／L.TBIL432IJLmol/L，PT 38s(对照13s)，该患者应诊断为A．病毒性肝炎 乙型 慢性 重型B．病毒性肝炎 乙型 亚急性 重型C．病毒性肝炎 乙型 慢性重度D．乙肝后肝硬化E．病毒性肝炎 乙型 慢性 中度
18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL.78μmol/L，抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为A.急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者B.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎E.急性黄疸型肝炎，甲乙混合感染
男性，慢性乙型肝炎病史10年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25μg/L，ALT216U/L。此病人最可能的诊断是A、原发性肝癌B、慢性肝炎C、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸E、肝硬化
患者，男性，44岁，发现HBsA9阳性9年，时有增高，近3周皋食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：ALT l76U／L，PT38s(对照l3s)，该患者应诊断为A.病毒性肝炎：乙型——慢性重型B.病毒性肝炎：乙型——亚急性重型C.病毒性肝炎：乙型～一慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎：乙型——慢性中度
男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为A:病毒性肝炎乙型慢性重型B:病毒性肝炎乙型亚急性重型C:病毒性肝炎乙型急性重度D:乙肝后肝硬化E:病毒性肝炎乙型慢性中度
男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L,PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为A.病毒性肝炎 乙型 慢性型B.病毒性肝炎 乙型 亚急性重型 C.病毒性肝炎 乙型 慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎 乙型 慢性中度
男性，44岁，发现HBsAg阳性9年， 谷丙转氨酶（ALT)有增高。近3周来 食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出 血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样 震颤（+)，化验：ALT176U/L，总胆 红素（TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间（PT) 38秒（对照13秒），该患者 应诊断为 A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度
男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTAcopies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎
男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTAcopies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水下列治疗不适宜的是A.治疗并发症B.人工肝支持治疗C.肝细胞生长因子促进肝细胞再生D.一般支持治疗E.干扰素-α抗病毒治疗
患者，男性，42岁。主诉食欲欠佳，腹痛、腹胀，乏力。查体：肝大，余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查：ALT67U／L，TP58g／L,Alb27g／L该患者最可能被诊断为A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝性脑病D.慢性活动型肝炎E.慢性病毒性肝炎
男性，慢性乙型肝炎病史10年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25μg／L，ALT216U／L。此病人最可能的诊断是A.肝细胞性黄疸B.慢性肝炎C.溶血性黄疸D.肝硬化E.原发性肝癌
男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为（）A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化
患者女性，24岁。突起高热、上腹不适，恶心、食欲减退，T38.50C，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为（）A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、慢性乙型活动性肝炎D、慢性乙型迁延性肝炎E、肝硬化活动期
患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×106copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是（）A、乙型肝炎病毒携带者B、HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎C、HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎D、乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期E、乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期
男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水下列治疗不适宜的是（）A、一般支持治疗B、肝细胞生长因子促进肝细胞再生C、治疗并发症D、人工肝支持治疗E、干扰素-α抗病毒治疗
患者，男性，50岁。反复ALT升高8年，略感乏力，右上腹不适。实验室检查：ALT124U／L，白蛋白40g／L，球蛋白35g／L，总胆红素16．2μmol／L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑（）A、病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B、病毒性肝炎，慢性，乙型C、病毒性肝炎，慢性，丙型D、病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒联合感染E、病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染
单选题男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA8copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水下列治疗不适宜的是（）A一般支持治疗B肝细胞生长因子促进肝细胞再生C治疗并发症D人工肝支持治疗E干扰素-α抗病毒治疗
单选题男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38s（对照13s），该患者诊断应为（ ）。A病毒性肝炎乙型慢性重型B病毒性肝炎乙型亚急性重型C病毒性肝炎乙型慢性重度D乙肝后肝硬化E病毒性肝炎乙型慢性中度
单选题患者女性，24岁。突起高热、上腹不适，恶心、食欲减退，T38.50C，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为（）A急性甲型病毒性肝炎B急性乙型病毒性肝炎C慢性乙型活动性肝炎D慢性乙型迁延性肝炎E肝硬化活动期
单选题患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。目前的诊断是（）A乙型肝炎病毒携带者B病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期C病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期D病毒性肝炎慢性乙型重度E病毒性肝炎慢性乙型中度F病毒性肝炎慢性乙型轻度G淤胆型肝炎
单选题男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）A病毒性肝炎乙型慢性重型B病毒性肝炎乙型亚急性重型C病毒性肝炎乙型慢性重度D乙肝后肝硬化E病毒性肝炎乙型慢性中度
单选题男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。A肝硬化B原发性肝癌C慢性重症肝炎D慢性活动性肝炎E慢性迁延性肝炎