单选题患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者首先应考虑的诊断是（）A急性菌痢所致的精神障碍B农药中毒所致的精神障碍C脑炎所致的精神障碍D惊恐发作E癫痫所致的精神障碍
单选题
患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者首先应考虑的诊断是（）
A
急性菌痢所致的精神障碍
B
农药中毒所致的精神障碍
C
脑炎所致的精神障碍
D
惊恐发作
E
癫痫所致的精神障碍
参考解析
解析：
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单选题患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是（）A有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤B有机磷农药中毒的途径可以经过消化道C有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道D有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累E有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋