单选题男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（ ）。A3.11mmol/LB3.37mmol/LC2.59mmol/LD1.40mmol/LE2.07mmol/L
单选题
男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（ ）。
A
3.11mmol/L
B
3.37mmol/L
C
2.59mmol/L
D
1.40mmol/L
E
2.07mmol/L
参考解析
解析：
高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C＜4.14mmol/L；中危，LDL-C＜3.37mmol/L；高危，LDL-C＜2.59mmol/L；很高危，LDL-C＜2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素＜3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素≥3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素≥3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。
高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C＜4.14mmol/L；中危，LDL-C＜3.37mmol/L；高危，LDL-C＜2.59mmol/L；很高危，LDL-C＜2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素＜3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素≥3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素≥3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。
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男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体：BP60/30mmHg，心率101次/分，律齐，双肺满布湿啰音，四肢湿冷。心功能分级为A.慢性咽炎病史B.季节性鼻炎病史C.肺结核病史D.吸烟史E.粉尘接触史
男，52 岁。2 年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2 周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2 小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率 103 次/分，律不齐，早搏 15 次/分，A2>P2，腹软，无压痛。接诊时首先需考虑的诊断是A.消化性溃疡B.急性胰腺炎C. 急性心肌梗死D.急性肺栓塞E.急性胆囊炎
患者，男，46岁。发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示：大致正常。以下病史哪一项最重要A.胸壁外伤史B.家族中高血压史C.吸烟史D.发热、关节痛史E.咳嗽、咯血史
患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.胆心反射B.慢性胆囊炎急性发作C.急性下壁心肌梗死D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡
患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性下壁心肌梗死E、胆心反射
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