多选题I期压疮与周围的组织相比该部位可能有()A疼痛B硬肿或松软C皮肤发紫D出现破溃
多选题
I期压疮与周围的组织相比该部位可能有()
A
疼痛
B
硬肿或松软
C
皮肤发紫
D
出现破溃
参考解析
解析:
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( 79~80 共用题干)周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是( )A.骶尾部疼痛、麻木感B.患者皮肤发红、水肿C.患者皮肤呈紫色,有硬结及水疱D.创面湿润,有少量脓液E.伤口周围有坏死组织
患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是A.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱B.患部皮肤发红、水肿C.骶尾部疼痛、麻木感D.伤口周围有坏死组织E.创面湿润,有少量脓液
全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为()期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为()期压疮。
关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()A、局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变B、受损区域可先出现疼痛C、肤色较深的个体可能难以鉴别D、此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡
患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是()。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱D、创面湿润,有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
Ⅲ期压疮的临床表现是()A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
单选题Ⅲ期压疮的临床表现是()A产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;B受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;C皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;D浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
单选题患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是()。A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱D创面湿润,有少量脓液E伤口周围有坏死组织
多选题关于水胶体说法正确的是()A水胶体敷料要应用在I类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化。B考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮。C考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔。D从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤
单选题关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()A局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变B受损区域可先出现疼痛C肤色较深的个体可能难以鉴别D此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡