单选题患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次/分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）。A风湿热B尤文肉瘤C骨结核继发感染D骨巨细胞瘤E急性化脓性骨髓炎
单选题
患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次/分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）。
A
风湿热
B
尤文肉瘤
C
骨结核继发感染
D
骨巨细胞瘤
E
急性化脓性骨髓炎
参考解析
解析：
风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除A；X线摄片无改变排除B、D，结核易侵犯关节处，由题干可排除C，所以最可能的诊断为E。
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男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法是：A.血沉B.血培养C.X线检查D.局部分层穿刺E.B超
男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温 39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A．风湿热B．Ewing肉瘤C．骨结核继发感染D．急性化脓性骨髓炎E．骨巨细胞瘤
男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5°C，脉搏120次/分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A.风湿热B. Ewing骨肿瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨巨细胞瘤
患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是A.风湿热B.尤文肉瘤C.骨结核继发感染D.骨巨细胞瘤E.急性化脓性骨髓炎
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患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）A、风湿热B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、急性化脓性骨髓炎
病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该男孩最可能的诊断是（）提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌，血中粒细胞18×109/L，中性粒细胞80%。A、急性血源性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、骨结核D、局限性骨脓肿E、骨巨细胞瘤F、骨化脓性关节炎
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男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83％，最佳检查方法是：（）A、血沉B、血培养C、X线检查D、局部分层穿刺E、B超
患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）A、风湿热B、Ewing骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤
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男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑（）A、风湿热B、Ewing氏骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤
患者，男，13岁，入院前开始突然高热39．5℃，持续一周，右膝关节外上方疼痛，肿胀，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19．5×109／L，中性83％，最佳检查方法是（）A、血沉B、血培养C、X线检查D、局部分层穿刺E、B超
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单选题患者，男，13岁，入院前开始突然高热39．5℃，持续一周，右膝关节外上方疼痛，肿胀，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19．5×109／L，中性83％，最佳检查方法是（）A血沉B血培养CX线检查D局部分层穿刺EB超
单选题男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83％，最佳检查方法是：（）A血沉B血培养CX线检查D局部分层穿刺EB超
单选题男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑（）A风湿热BEwing氏骨肿瘤C骨结核继发感染D急性化脓性骨髓炎E骨巨细胞瘤
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单选题患儿，男，13岁。突发高热，持续4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查：体温39．5℃，脉搏120次／分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最明显，无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为（）A风湿热BEwing骨肿瘤C骨结核继发感染D急性化脓性骨髓炎E骨巨细胞瘤
单选题病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该男孩最可能的诊断是（）提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌，血中粒细胞18×109/L，中性粒细胞80%。A急性血源性骨髓炎B慢性化脓性骨髓炎C骨结核D局限性骨脓肿E骨巨细胞瘤F骨化脓性关节炎
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