单选题男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是(  )。A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍

单选题
男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是(  )。
A

通气血流比例失衡

B

肺泡通气量下降

C

弥散功能障碍

D

肺内分流

E

肺换气功能障碍


参考解析

解析:
老年男性患者,3天前受凉后PaCO2>50nmHg、PaO2<60mmHg,说明目前已合并有Ⅱ型呼衰(即低氧伴CO2潴留)。ACDE四项,常常表现为低氧血症,没有CO2潴留。B项,肺泡通气量下降常常出现CO2潴留,由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min,可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压,当肺泡通气量下降,将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高,故引起CO2潴留。

相关考题:

男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO248 mmHg,PaO265 mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65 mmHg,PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是A.通气血流比例失衡B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.肺内分流

该患者血气分析示:pH 7.37,PaO2 65mmHg,PaCO2 42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳

呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析变化正确的是A:PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓B:PaCO2↑,pH<7.35、PaO2↓C:PaCO2↑,pH>7.45、PaO2↑D:PaCO2↓,pH<7.35、PaO2↑E:PaCO2↑,pH<7.45、PaO2↑

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间>15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量1~2L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO2 59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常

哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升 B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降 C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降 D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降 E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是()A、PaO2降低、PaCO2上升、pH值上升B、PaO2降低、PaCO2上升、pH值下降C、PaO2正常、PaCO2上升、pH值下降D、PaO2降低、PaCO2正常、pH值下降E、PaO2降低、PaCO2降低、pH值上升

硬肿症血气分析可见()A、血pH正常B、血pH降低C、PaO2增高D、PaO2降低E、PaCO2增高

女性,65岁。确诊为COPD20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO2 40mmHg PaCO2 75 mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气示PaO2 85mmHg PaCO2 100 mmHg。患者出现神经障碍的原因()。A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、心衰

成人呼吸窘迫综合征血气分析典型变化为()A、PaO2下降,PaCO2下降,pH下降B、PaO2下降,PaCO2升高,pH升高C、PaO2升高,PaCO2升高,pH下降D、PaO2下降,PaCO2下降,pH升高E、PaO2升高,PaCO2下降,pH下降

哮喘重度发作时的血气变化为()A、pH↑,PaO2↓B、PaO2↓,PaCO2↑C、pH↑,PaO2↓D、pH↑,PaCO2↓E、pH↓,BE↓

COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()A、PaO2↓B、PaCO2↑C、pH↓D、HCO-3↑E、BE↓

单选题患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于()A呼吸性醛中毒B呼吸性碱中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性碱中毒E正常

单选题男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是(  )。A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍

单选题男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH7.37,PaCO248mmHg,PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH7.25,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是()A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍

单选题患者,女,34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析示pH 7.46,PaCO2 30mmHg,PaO2 66mmHg,SaO2 95%。该患者的氧合指数为(  )。A240mmHgB280mmHgC300mnHgD320mmHgE200mmHg