单选题男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()。A持续胃肠减压B剖腹探查,穿孔修补术C剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术D剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术E以上都不正确
单选题
男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()。
A
持续胃肠减压
B
剖腹探查,穿孔修补术
C
剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D
剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E
以上都不正确
参考解析
解析:
根据病人的年龄轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡的首选方式。
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男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为A、持续胃肠减压B、剖腹探查,穿孔修补术C、剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术E、以上都不正确