男性,42岁,腰背部束带状疼痛2个月,呈阵发性,无明显诱因,体格检查有脊髓受压表现,怀疑胸椎椎管内有占位性病变。最有价值的辅助检查是A、胸腰椎正侧位X线片B、肌电图检查C、血沉及碱性磷酸酶检查D、CT检查E、胸腰椎磁共振检查胸9节段椎管内占位性病变的最佳治疗方案A、短期观察,密切随访B、对症治疗,缓解疼痛C、制动+止痛剂D、椎管探查E、抗生素治疗
男性,42岁,腰背部束带状疼痛2个月,呈阵发性,无明显诱因,体格检查有脊髓受压表现,怀疑胸椎椎管内有占位性病变。最有价值的辅助检查是A、胸腰椎正侧位X线片
B、肌电图检查
C、血沉及碱性磷酸酶检查
D、CT检查
E、胸腰椎磁共振检查
胸9节段椎管内占位性病变的最佳治疗方案A、短期观察,密切随访
B、对症治疗,缓解疼痛
C、制动+止痛剂
D、椎管探查
E、抗生素治疗
相关考题:
一老年女性患者,近2U无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎CT检查D、胸椎MR检查E、肌电图
一老年男性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频、尿急、尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎MR检查D、胸椎CT检查E、肌电图
患者男,10岁,慢性病容,低热,活动后感觉疲倦,常夜间盗汗。食欲减退,活动后胸背部疼痛加重。查体:T 36.5 ℃,慢性贫血貌,胸11~腰1有明显压痛。X线表现:胸11~腰2椎体明显后突畸形,胸11~腰1椎体呈楔形改变,腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌B、胸腰段脊柱结核C、胸腰椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎B、胸椎转移瘤C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿
30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤
女性病人,24岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。体格检查:胸椎体后突,脐下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示胸椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。该病人最可能的诊断是什么?应采取什么措施?
男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T~T肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期,下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现()A、腰背部持续疼痛,劳累加重B、神经根痛,沿神经走行放射C、咳嗽,用力,大便等负压增高时疼痛加剧D、疼痛区域固定,夜间疼痛或(和)平卧痛E、双下肢皮肤感觉减退,腱反射亢进F、脊髓部分受压,出现脊髓半切综合征
男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常可能的诊断有()A、胸椎间盘突出症B、胸椎巨细胞瘤C、胸椎黄韧带骨化症D、胸椎棘上韧带炎E、胸椎转移性骨肿瘤F、胸神经鞘瘤
男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常下列哪一项检查对诊断最有帮助()A、胸椎X线片B、胸椎CT+三维重建C、胸椎MRID、同位素骨扫描E、活检F、PET
男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见,说明病变已侵犯()A、红核脊髓束和皮质脊髓束B、脊髓丘脑束和网状脊髓束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、脊髓丘脑束和薄束E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束
男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯()A、红核脊髓束和皮质脊髓束B、脊髓丘脑束和网状脊髓束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、脊髓丘脑束和薄束E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束
单选题男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见,说明病变已侵犯()A红核脊髓束和皮质脊髓束B脊髓丘脑束和网状脊髓束C皮质脊髓束和脊髓丘脑束D脊髓丘脑束和薄束E顶盖脊髓束和皮质脊髓束
多选题男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常可能的诊断有()。A胸椎间盘突出症B胸椎巨细胞瘤C胸椎黄韧带骨化症D胸椎棘上韧带炎E胸椎转移性骨肿瘤F胸神经鞘瘤
单选题一老年男性患者,近2日无明显诱因出现背部疼痛,无尿频、尿急、尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查()。A心电图B胸椎正斜位X线片检查C胸椎MR检查D胸椎CT检查E肌电图