患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症:脑疝C.潜在并发症:呼吸性碱中毒D.有感染的危险E.睡眠形态改变

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变


相关考题:

患者男性,48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。下列护理措施中错误的是()。A.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况B.绝对卧床休息C.保持呼吸道通畅D.静滴硝普钠E.平卧位

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛、呕吐、视乳头水肿

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛、呕吐、视乳头水肿

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症:脑疝C.潜在并发症:呼吸性碱中毒D.有感染的危险E.睡眠形态改变

初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是A.血压166/112mmHgB.心率120次/分C.肾区叩痛D.脾肿大E.肝大

患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症:脑疝C.睡眠形态改变D.有感染的危险E.潜在并发症:呼吸性碱中毒

患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。患者的健康资料中,属于客观资料的信息是A.头痛B.心率90次/分,血压160/100mmHgC.失眠D.头晕E.心悸

初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今展出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是A.血压166/112mmHgB.心率120次/分C.肾区叩痛D.脾大E.肝大

男性,48岁,有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。合理诊断是( )A.高血压3级B.高血压脑病C.恶性高血压D.高血压危象