女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。出血最可能的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃癌并出血C、肝癌破裂并胆道出血D、十二指肠球部溃疡出血E、胃动脉瘤破裂出血为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是A、B超检查B、血管造影C、胃镜检查D、CT检查E、核素扫描急救时,下列哪项措施对止血最有效A、应用全身止血药B、放置三腔两囊管止血C、胃管内给药D、口服去甲肾上腺素E、给予制酸剂经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式A、胃大部切除术B、全胃切除术C、迷走神经切除+幽门成形D、贲门周围血管离断术E、胃冠状静脉切断术

女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。出血最可能的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂出血

B、胃癌并出血

C、肝癌破裂并胆道出血

D、十二指肠球部溃疡出血

E、胃动脉瘤破裂出血

为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是A、B超检查

B、血管造影

C、胃镜检查

D、CT检查

E、核素扫描

急救时,下列哪项措施对止血最有效A、应用全身止血药

B、放置三腔两囊管止血

C、胃管内给药

D、口服去甲肾上腺素

E、给予制酸剂

经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式A、胃大部切除术

B、全胃切除术

C、迷走神经切除+幽门成形

D、贲门周围血管离断术

E、胃冠状静脉切断术


相关考题:

患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

患者女性,60岁,肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调:低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

共用题干患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是,A:体液不足B:营养失调:低于机体需要量C:体温升高D:焦虑E:活动无耐力

患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为A、十二指肠球部溃疡B、急性糜烂出血性胃炎C、食管-胃底静脉曲张破裂D、胃癌E、胃溃疡

共用题干患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为A:胃溃疡B:十二指肠球部溃疡C:急性糜烂出血性胃炎D:食管胃底静脉曲张破裂E:胃癌

.患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天人院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmlHg,精神萎靡,言语清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调:低于机体需要量C.体温升高D.焦虑

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:T37.8℃,P120次/分,R22次/分,Bp85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是A.潜在并发症:血容量不足B.营养失调,低于机体需要量C.体温升高D.焦虑

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。该患者出血最可能的原因为A.消化性溃疡B.胃癌C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂出血

23、患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。该患者出血最可能的原因为A.消化性溃疡B.胃癌C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂出血