患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应立即进行的检查包括A、粪常规和粪隐血试验B、粪细菌培养C、腹部B型超声D、腹部X线片E、胸部X线片F、红细胞沉降率G、肝功能、血C-反应蛋白H、血气分析和血电解质检测I、PPD试验应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)A、补充电解质液(包括钠、钾等)B、静脉应用第3代头孢菌素C、口服益生菌D、半流质饮食E、部分静脉营养F、静脉应用地塞米松G、输血为明确诊断应进行的检查有(提示治疗1周患儿症状无改善,间有进食后恶心。粪细菌培养:大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌均阴性。PPD试验(-)。腹部B型超声:腹部右侧肠管呈节段性改变。胸、腹X线片:未见异常。)A、全消化道造影B、胃镜C、腹部CTD、腹部MRIE、结肠镜F、钡灌肠造影目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。)A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠淋巴瘤D、克罗恩病E、肠阿米巴病F、贝赫切特综合征下一步治疗方案包括A、5-氨基水杨酸B、静脉用地塞米松C、营养支持首选肠内营养D、症状缓解后改为口服泼尼松E、静脉使用抗生素直到症状缓解F、6-巯嘌呤

患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应立即进行的检查包括A、粪常规和粪隐血试验

B、粪细菌培养

C、腹部B型超声

D、腹部X线片

E、胸部X线片

F、红细胞沉降率

G、肝功能、血C-反应蛋白

H、血气分析和血电解质检测

I、PPD试验

应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)A、补充电解质液(包括钠、钾等)

B、静脉应用第3代头孢菌素

C、口服益生菌

D、半流质饮食

E、部分静脉营养

F、静脉应用地塞米松

G、输血

为明确诊断应进行的检查有(提示治疗1周患儿症状无改善,间有进食后恶心。粪细菌培养:大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌均阴性。PPD试验(-)。腹部B型超声:腹部右侧肠管呈节段性改变。胸、腹X线片:未见异常。)A、全消化道造影

B、胃镜

C、腹部CT

D、腹部MRI

E、结肠镜

F、钡灌肠造影

目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。)A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、肠淋巴瘤

D、克罗恩病

E、肠阿米巴病

F、贝赫切特综合征

下一步治疗方案包括A、5-氨基水杨酸

B、静脉用地塞米松

C、营养支持首选肠内营养

D、症状缓解后改为口服泼尼松

E、静脉使用抗生素直到症状缓解

F、6-巯嘌呤


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溃疡性结肠炎的主要症状是A、腹痛B、腹泻伴黏液脓血便C、恶心、呕吐D、关节炎E、发热

轮状病毒肠炎的特点包括A、6个月~2岁多发B、秋、冬季为发病季节C、病初发热、呕吐,继之腹泻D、黏液脓血粪E、易并发脱水、酸中毒

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患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是A:右侧卧位B:左侧卧位C:仰卧位D:俯卧位E:半卧位

溃疡性结肠炎的主要症状是A、发热B、关节炎C、腹泻伴黏液脓血便D、腹痛E、肛周脓肿

溃疡性结肠炎的主要症状是A.腹痛B.腹泻伴黏液脓血便C.恶心、呕吐D.关节炎E.发热

患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热

溃疡性结肠炎的主要症状是A.肛周脓肿B.关节炎C.腹痛D.腹泻伴黏液脓血便E.发热

患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛

]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()。A有无里急后重B有无脓血便C有无便血D抗生素治疗是否有效E有无发热F有无腹痛