患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。考虑可能为诊断为 ( )A、多发性肌炎B、包涵体肌炎C、进行性肌营养不良D、重症肌无力E、运动神经元病关于本病的治疗,下列哪项是错误的 ( )A、少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善B、免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定C、皮质类固醇治疗通常有效D、推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳E、血浆交换疗法效果不理想

患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。考虑可能为诊断为 ( )A、多发性肌炎

B、包涵体肌炎

C、进行性肌营养不良

D、重症肌无力

E、运动神经元病

关于本病的治疗,下列哪项是错误的 ( )A、少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善

B、免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定

C、皮质类固醇治疗通常有效

D、推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳

E、血浆交换疗法效果不理想


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患者,男,64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。 患者经颈前路行手术治疗,术后3小时,患者诉呼吸困难,检查见颈部皮肤中度肿胀,敷料有少量血性渗液。引流液呈血性,量约50ml。最可能的原因是A.切口出血B.喉返神经损伤C.植骨块脱落D.喉头水肿E.脊髓损伤

患者男,30岁。打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐位E.俯卧位

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了吞咽困难、饮水呛咳等表现,应考虑是损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.气管D.食管E.喉部

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。手术后出现呼吸困难,应立即采取的措施不包括A.拆开颈部缝线引流B.给予吸氧C.使用超声雾化器行雾化吸入,协助患者及时将痰液排出D.必要时吸痰E.立即再次手术

患者,男,64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。 应立即采取的措施是A.再次手术B.口服激素C.气管切开D.吸痰E.拆除切口缝线

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏。体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现,应考虑是损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.气管D.食管E.喉部

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。患者经颈前路行手术治疗,术后3小时,患者诉呼吸困难,检查见颈部皮肤中度肿胀,敷料有少量血性渗液。引流液呈血性,量约50ml。最可能的原因是A.切口出血B.喉返神经损伤C.植骨块脱落.D.喉头水肿E.脊髓损伤

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。该患者不适合采取下列哪一种治疗方案A.颈围固定B.推拿C.磁疗D.热疗E.超声疗法

患者,男,64岁,主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。应立即采取的措施是A.再次手术B.口服激素C.气管切开D.吸痰E.拆除切口缝线