男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是A、关节置换手术B、髋人字形石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、行病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核

E、类风湿髋关节炎

在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是A、脓肿波动明显处

B、于脓肿低位处

C、于脓肿高位处

D、于脓肿外周健康皮肤处

E、只要能抽出脓液,进针部位不限

入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是A、关节置换手术

B、髋人字形石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


相关考题:

患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎

男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是 A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗2~4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

(共用题干) 男,30岁.右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,ThomAs征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片.最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿性髋关节炎

男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,Thomas征阳性,ESR56mm/h。X线示:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨。最可能的诊断是: A. 化脓性关节炎B. 髋关节滑膜炎C. 髋关节结核D. 全髋关节结核E. 全风湿性髋关节炎

男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,Thomas征阳性,ESR56mm/h。X线示:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳治疗方案: A. 关节置换术B. 髋人字石膏固定C. 患肢持续皮牵引D. 行病灶清除术E. 关节穿刺,注入抗结核药物

男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈曲活动受限,Thomas征阳性,ESR56mm/h。X线示:右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨。在治疗期间右髋关节大转子处出现一8X6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确: A. 脓肿波动明显B. 脓肿低位处C. 肿胀高位处D. 于脓肿周围健康皮肤处E. 任意部位

男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎

男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.类风湿性髋关节炎D.全髋关节结核

患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎

患者,男,32岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR(血沉)30mmh。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳的处理是( )。A.髋人字形石膏固定B.立即进行病灶清除C.患肢持续皮肤牵引D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物