患者男性,57岁,因“车祸伤及左小腿,溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年,吸烟史30余年,遇冷季有慢性咳喘史。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率84次/分,未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡,10cm×8cm,周边未见瘢痕组织,肉芽不新鲜。彩色多普勒超声:内踝上胫后动脉断裂缺损,可见外伤瘢痕,小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型,术前需做的检查是A、心电图B、胸部X线片C、血常规,肝、肾功能D、下肢数字减影血管造影(DSA)检查E、创面细菌培养加药物敏感试验皮瓣修复首选A、交腿皮瓣或桥式皮瓣修复B、远位皮瓣吻合移植修复C、同侧小腿腓外侧皮瓣修复D、同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复E、同侧小腿远端蒂腓肠神经血管皮瓣转位修复关于术中注意事项,叙述错误的是A、皮瓣的蒂部必须保留一定宽度,一般切取2.5~3.5cm以包含皮神经周围的营养血管B、皮瓣切取由近端向远端掀起,应将皮瓣切缘与深筋膜暂时缝合固定,以避免撕脱、分离、损伤皮下穿支血管网丛供血,若切取带复合组织瓣更应注意皮瓣与深层组织保持固定C、切取皮瓣时,可以使用电刀,有利于止血D、切取平面要保持一致,避免深浅不一,过浅损及皮瓣血管网血管丛或吻合血管链,引发皮瓣局部坏死;过深损伤肌肉筋膜,有碍供区皮片移植,术后造成肌肉粘连,活动受限E、踝周皮肤紧,皮下组织少,为避免蒂部血管受压,以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入,形成明道对位缝合

患者男性,57岁,因“车祸伤及左小腿,溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年,吸烟史30余年,遇冷季有慢性咳喘史。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率84次/分,未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡,10cm×8cm,周边未见瘢痕组织,肉芽不新鲜。彩色多普勒超声:内踝上胫后动脉断裂缺损,可见外伤瘢痕,小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型,术前需做的检查是A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规,肝、肾功能

D、下肢数字减影血管造影(DSA)检查

E、创面细菌培养加药物敏感试验

皮瓣修复首选A、交腿皮瓣或桥式皮瓣修复

B、远位皮瓣吻合移植修复

C、同侧小腿腓外侧皮瓣修复

D、同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复

E、同侧小腿远端蒂腓肠神经血管皮瓣转位修复

关于术中注意事项,叙述错误的是A、皮瓣的蒂部必须保留一定宽度,一般切取2.5~3.5cm以包含皮神经周围的营养血管

B、皮瓣切取由近端向远端掀起,应将皮瓣切缘与深筋膜暂时缝合固定,以避免撕脱、分离、损伤皮下穿支血管网丛供血,若切取带复合组织瓣更应注意皮瓣与深层组织保持固定

C、切取皮瓣时,可以使用电刀,有利于止血

D、切取平面要保持一致,避免深浅不一,过浅损及皮瓣血管网血管丛或吻合血管链,引发皮瓣局部坏死;过深损伤肌肉筋膜,有碍供区皮片移植,术后造成肌肉粘连,活动受限

E、踝周皮肤紧,皮下组织少,为避免蒂部血管受压,以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入,形成明道对位缝合


相关考题:

简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,刺激性咳嗽2周。吸烟史40余年。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽,相关的病史采集应包括:

男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A、青年男性B、高血压病C、吸烟D、冠心病家族史E、糖尿病

男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项A.高血压病B.糖尿病C.吸烟D.冠心病家族史E.青年男性

男性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是 A、肺部CTB、肺功能检查C、肺通气灌注扫描D、血气分析E、心电图

男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是 A、血气分析B、肺部CTC、心电图D、肺通气灌注扫描E、肺功能检查

男性患者,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是A、血气分析B、心电图C、肺通气灌注扫描D、肺部CTE、肺功能检查

男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹 男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素

男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病

男性,55岁,咳嗽咳痰10余年,活动后气短2年。吸烟史:30余年。对诊断最有意义的是()A.胸部CTB.肺通气灌注扫描C.血气分析D.肺功能检查