患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG:心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2 h无效,患者死亡。最可能的诊断是A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、过敏性休克D、急性心力衰竭E、急性冠状动脉综合征抢救期间,最适当的处理是A、保证供氧B、注射阿托品0.5~l.0 mgC、抗心力衰竭D、抗休克E、水、电解质平衡治疗肺栓塞诊断的金标准是A、胸部X线片B、超声心动图C、放射性核素肺通气-灌注显像D、胸部CTE、肺动脉造影对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是A、避免术前长期卧床休息B、建议使用弹力袜C、安置腔静脉滤器D、可考虑应用低分子肝素抗凝E、强调术者的操作技巧,降低发生肺栓塞的可能性
患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG:心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2 h无效,患者死亡。最可能的诊断是A、急性肺栓塞
B、急性心肌梗死
C、过敏性休克
D、急性心力衰竭
E、急性冠状动脉综合征
抢救期间,最适当的处理是A、保证供氧
B、注射阿托品0.5~l.0 mg
C、抗心力衰竭
D、抗休克
E、水、电解质平衡治疗
肺栓塞诊断的金标准是A、胸部X线片
B、超声心动图
C、放射性核素肺通气-灌注显像
D、胸部CT
E、肺动脉造影
对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是A、避免术前长期卧床休息
B、建议使用弹力袜
C、安置腔静脉滤器
D、可考虑应用低分子肝素抗凝
E、强调术者的操作技巧,降低发生肺栓塞的可能性
相关考题:
3~6岁患儿,髋臼指数小于45°,诊断为先天性髋脱位,治疗应为A.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.髋关节支具固定C.Pemberton髋臼成形术D.股骨近端旋转截骨术E.Salter骨盆截骨术
大于6岁患儿,髋臼指数大于45°,诊断为先天性髋脱位,治疗应为A.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.髋关节支具固定C.Pemberton髋臼成形术D.股骨近端旋转截骨术E.Salter骨盆截骨术
患者,男,42岁,车祸外伤后右髋痛2小时。查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择( )A、骨牵引B、三翼钉内固定术C、手法复位D、切开复位E、人工关节置换术
3~6岁患儿,髋臼指数小于45°,诊断为先天性髋脱位,治疗实施A.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.股骨近端旋转截骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆截骨术E.Pemberton髋臼成形术
大于6岁患儿,髋臼指数大于45°,诊断为先天性髋脱位,治疗实施A.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.股骨近端旋转截骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆截骨术E.Pemberton髋臼成形术
男,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线显示髌骨下极粉碎成4个小骨块,该患者首选的治疗方法是 A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、切开复位钢丝环扎固定D、髌骨下极切除、髌韧带重建术E、髌骨切除术
患者,男,42岁,车祸外伤后右髋痛2小时。查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择( ) A、骨牵引B、三翼钉内固定术C、手法复位D、切开复位E、人工关节置换术