患者男性,9岁。因“15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,双手指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。拟行手术治疗。关于手术,叙述正确的是A、枕下后正中开颅B、打开枕骨大孔后缘C、小脑蚓部横行切开D、阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症E、即使肿瘤侵入4脑室底,也要争取全切肿瘤F、术中至少要打通脑脊液通路G、必要时可行Torkildson分流术提示:术后8天伤口拆线,第二天发现伤口有清亮液体搏动性流出。伤口出现脑脊液漏的原因可能是A、儿童头皮较薄B、肌层及皮下缝合不严密C、伤口拆线过早D、患者营养较差E、可能仍存在颅内压增高F、遗传G、基因突变提示:多次缝合伤口,仍有脑脊液渗漏。下一步应首先采取的措施有A、应用抗菌素,预防感染B、伤口内注入生物蛋白胶C、腰大池外引流D、营养支持E、应用脱水药物F、局部加压包扎G、再次手术修补

患者男性,9岁。因“15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,双手指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。拟行手术治疗。关于手术,叙述正确的是A、枕下后正中开颅

B、打开枕骨大孔后缘

C、小脑蚓部横行切开

D、阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症

E、即使肿瘤侵入4脑室底,也要争取全切肿瘤

F、术中至少要打通脑脊液通路

G、必要时可行Torkildson分流术

提示:术后8天伤口拆线,第二天发现伤口有清亮液体搏动性流出。伤口出现脑脊液漏的原因可能是A、儿童头皮较薄

B、肌层及皮下缝合不严密

C、伤口拆线过早

D、患者营养较差

E、可能仍存在颅内压增高

F、遗传

G、基因突变

提示:多次缝合伤口,仍有脑脊液渗漏。下一步应首先采取的措施有A、应用抗菌素,预防感染

B、伤口内注入生物蛋白胶

C、腰大池外引流

D、营养支持

E、应用脱水药物

F、局部加压包扎

G、再次手术修补


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患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷

患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是A.偏头痛B.蛛网膜下腔出血C.急性播散性脑脊髓炎D.三叉神经痛E.脑栓塞

患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。考虑病变部位是A、侧脑室B、额叶C、小脑D、3脑室E、脑干进一步检查,应首选A、脑脊液化验B、脑室造影C、颅脑MRID、脑血管造影E、颅脑X线片可能性最大的定性诊断是A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、髓母细胞瘤D、脉络丛乳头状瘤E、胶样囊肿

患者男性,30岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院BP 200/99mmHg。查体:神志清楚,脑膜刺激征(+),四肢肌力5级。该患者可能发生了A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、高血压3级E、脑栓塞该患者病因诊断的主要依据是A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、头部超声入院第4天家属探视,该患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大。该患者可能的并发症为A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、脑梗死D、脑疝E、短暂性脑缺血发作

患者男性,7岁,因“恶心、呕吐、腹泻1小时”来诊。患者1小时前在学校误吸入过量含氟凝胶至恶心、呕吐、腹泻。查体:面容憔悴,意识清楚,腹部压痛。学校现场救助的措施是A、平卧休息B、进食水果C、进流食D、进软食E、饮牛奶急性氟中毒的急救处理原则不包括A、催吐B、洗胃C、补钙D、补液E、口服大量维生素

男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛。来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷

患者,男性,30岁,2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A:嗜睡B:中度昏迷C:轻度昏迷D:意识模糊E:昏睡

患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脑梗死D.脑疝E.短暂性脑缺血发作

年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为()A三叉神经痛B偏头痛C脑肿瘤D肌紧张性头痛E青光眼

年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为()。A三叉神经痛B偏头痛C脑肿瘤D肌紧张性头痛E青光眼