患者男性,5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。本患者确诊最有效的办法是A、24 小时后行颅脑CTB、腰椎穿刺术C、24小时后行颅脑MRID、全脑血管造影术E、经颅多普勒(TCD)检查F、根据临床表现诊断关于该患者的手术治疗,不正确的是A、镇痛B、镇静C、早期应用尼莫地平D、甘露醇脱水治疗E、腰椎穿刺释放血性脑脊液,必要时行腰大池置管术F、扩容治疗该患者可能出现的并发症包括A、癫痫B、局灶性神经功能缺失C、梗阻性脑积水D、交通性脑积水E、肺部感染F、消化道应激性溃疡
患者男性,5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。本患者确诊最有效的办法是A、24 小时后行颅脑CT
B、腰椎穿刺术
C、24小时后行颅脑MRI
D、全脑血管造影术
E、经颅多普勒(TCD)检查
F、根据临床表现诊断
关于该患者的手术治疗,不正确的是A、镇痛
B、镇静
C、早期应用尼莫地平
D、甘露醇脱水治疗
E、腰椎穿刺释放血性脑脊液,必要时行腰大池置管术
F、扩容治疗
该患者可能出现的并发症包括A、癫痫
B、局灶性神经功能缺失
C、梗阻性脑积水
D、交通性脑积水
E、肺部感染
F、消化道应激性溃疡
相关考题:
女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。下列外伤中,与患者入院时癫痫大发作的关系最为密切的是A.颅内压增高B.双额叶、右颞叶脑挫裂伤C.左枕硬膜外血肿D.左小脑挫裂伤E.左枕骨骨折
女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为A.左枕骨骨折B.双额叶脑挫裂伤C.右颞叶脑挫裂伤D.左枕硬膜外血肿E.左小脑挫裂伤
男,38岁,1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤,今日出现反复呕吐,癫痫大发作3次,每次持续约2~4分钟,目前此患者的诊断应首先考虑A.小脑半球挫伤B.双额叶对冲伤C.后枕部硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.外伤性脑室内出血