患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。此患者上消化道出血最可能的病因诊断是A、肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血B、食管贲门黏膜撕裂综合征C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃癌对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是A、口服止血药物B、输低分子右旋糖酐C、立即输血及输液D、急诊手术E、静脉应用升压药维持血压为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是A、急诊CT检查B、急诊MRI检查C、急诊胃镜检查D、急诊手术探查E、急诊血管造影检查
患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。此患者上消化道出血最可能的病因诊断是A、肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
B、食管贲门黏膜撕裂综合征
C、消化性溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃癌
对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是A、口服止血药物
B、输低分子右旋糖酐
C、立即输血及输液
D、急诊手术
E、静脉应用升压药维持血压
为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是A、急诊CT检查
B、急诊MRI检查
C、急诊胃镜检查
D、急诊手术探查
E、急诊血管造影检查
相关考题:
男,40岁。因剧烈腹痛2小时,急诊入院。人院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A.腹部X线平片B.腹部超声检查C.腹部CTD.腹部动脉造影E.钡剂灌肠造影
男性,36岁。因呕血、黑便1天入院。患者否认有"胃病"史。有支气管扩张史5年,曾有大咯血,近1周来间有痰中带少许鲜血。鉴别出血部位最可靠的方法是A、纤维胃镜检查B、胸部CTC、上消化道钡剂检查D、呕吐物pH测定E、支气管造影
(2013)男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是A.腹部B超B.上消化道钡剂造影C.胃镜D.结肠镜E.粪常规+隐血
患者,男性,47岁,因急性坏死性胰腺炎收住入院,入院后行保守治疗,于入院后第3天体温升高,腹痛加剧,伴有腹胀,腰大肌强直征(+);B超检查提示阴性。下一步的检查包括A. 血常规B. 尿常规C. X线D. CTE. 静脉肾盂造影F. 钡剂消化道造影G. B超检查
男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钡剂灌肠造影