此时应采取的护理措施是A．立即报告医师B．记录引流量和色C．监测体温变化D．妥善固定引流管E．观察呼吸变化
此时应采取的护理措施是
A．立即报告医师
B．记录引流量和色
C．监测体温变化
D．妥善固定引流管
E．观察呼吸变化
相关考题：
对患者行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是A．引流管开口高于侧脑室平面15cmB．妥善固定引流管C．每日引流量以不超过500ml为宜D．定时无菌生理盐水冲洗E．观察并记录引流液的量和性状
患者，男，52岁。早期胃癌，行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理，下列错误的是A．严格无菌技术操作B．保持引流管通畅C．观察和记录引流液性状和引流量D．保护引流管周围皮肤E．妥善固定引流管，如果胃管不慎脱出，须立即插回
以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB 以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征D.立即行灌肠术前准备E.立即输液、做好输血准备
男，48岁，早期胃癌，行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理，下列错误的是A.严格无菌技术操作B.保持引流管通畅C.观察和记录引流液性状和引流量D.保护引流管周围皮肤E.妥善固定引流管，如果胃管不慎脱出，须立即插回
患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化A、患者体温B、补液速度C、T管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸频率根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血B、腹腔内出血C、胆瘘D、呼吸困难E、消化道出血此时应采取的护理措施是A、立即报告医师B、记录引流量和色C、监测体温变化D、妥善固定引流管E、观察呼吸变化该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛B、焦虑C、体液过多D、体液不足E、活动无耐力
患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。此时应采取的护理措施是A.立即报告医师B.记录引流量和色C.监测体温变化D.妥善固定引流管E.观察呼吸变化
共用题干患者男性，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。此时应采取哪项护理措施A:立即报告医师B:记录引流量和色C:监测体温变化D:妥善固定引流管E:观察呼吸变化