男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hb 81g/L,WBC 48×109/L,PIT 125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。患者最可能诊断是A.慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症

男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hb 81g/L,WBC 48×109/L,PIT 125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。

患者最可能诊断是

A.慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血

B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

C.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应

D.急性淋巴细胞性白血病

E.传染性单核细胞增多症


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男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是A、ⅠBB、ⅡBC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB

男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。患者最可能诊断为A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病C、溶血性贫血D、恶性淋巴瘤E、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血为确定诊断,最重要的辅助检查是A、骨髓检查B、淋巴结活检C、尿常规检查D、腹腔B超E、噬异凝集试验本病最可能的骨髓象是A、骨髓增生明显活跃,分化较好的小淋巴细胞占40%以上B、原始及幼稚淋巴细胞大于30%C、找到异常淋巴瘤细胞及R-S细胞D、粒系增加,核左移E、见到较多异型淋巴细胞

男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明确诊断,下列检查最重要的是A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道钡剂造影D.PPD试验E.腹部CT

男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

男性,70岁。乏力,消瘦3个月来门诊。体检:轻度贫血貌,左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,WBC52.1×109/L,PLT121×109/L,分类N0.12(12%),L0.88(88%),骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.54(54%)。A.环磷酰胺加泼尼松B.白消安(马利兰)加干扰素C.CB1348(苯丁酸氮芥)D.羟基脲加干扰素E.维A酸 下列白血病首选的治疗药物(或方案)是

患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC 3.05×1012/L,PLT 85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A.传染性单核细胞增多症B.骨髓纤维化C.急性淋巴细胞白血病D.淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板对诊断最关键的辅助检查是A.腹腔CTB.淋巴结活检C.淋巴结穿刺涂片D.胸部X线片E.骨髓检查(涂片+活检)

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15*109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05*1012/L,PLT85*109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A:传染性单核细胞增多症B:骨髓纤维化C:急性淋巴细胞白血病D:淋巴瘤E:慢性粒细胞白血病