男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。

患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.恶性淋巴瘤

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.慢性再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征


相关考题:

男性,48岁,头晕、乏力、下肢水肿3个月,查体:重度贫血貌,心率120次/min,肝脾不肿大,怀疑贫血。首选的检查项目是A.白细胞计数和分类计数B.骨髓检查C.红细胞及血红蛋白测定D.网织红细胞计数E.血小板计数

患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显,粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,Hb60g/1,大便潜血( )。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡复发B.溃疡癌变C.十二指肠溃疡D.胃穿孔E.幽门梗阻

患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。 既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。 体检:体温:36.O℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点,考虑该患者的初步诊断有哪些A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性萎缩性胃炎D.消化道恶性肿瘤E.缺铁性贫血

男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A.血清叶酸测定B.血清维生素B12测定C.骨髓幼红细胞巨幼样变D.MCV、MCH、MCHC测定E.胃液分泌量测定

男性,48岁,头晕、乏力、下肢水肿3个月,查体:重度贫血貌,心率120次/min,肝脾不肿大,怀疑贫血,首选的检查项目是A.白细胞计数和分类计数B.骨髓检查C.红细胞及血红蛋白测定D.网织红细胞计数E.血小板计数

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板对诊断最关键的辅助检查是A.腹腔CTB.淋巴结活检C.淋巴结穿刺涂片D.胸部X线片E.骨髓检查(涂片+活检)

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目前最理想的治疗是A.定期联合化疗B.中剂量阿糖胞苷强化疗C.联合化疗+维A酸交替治疗D.联合化疗+砷制剂交替治疗E.异基因骨髓移植

男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板腹腔CT除脾大外无异常,淋巴结活检结构正常,骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞占0.21(21%),胞质中可见Auer小体,红系有巨幼样变,并有小巨核细胞,此时的确切诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.原始细胞过多性难治性贫血D.慢性粒一单细胞性白血病E.转化中原始细胞过多型难治性贫血